A研究B引进.docVIP

项 目类 型 A.研究B.引进 C.开发 申 请类 别 A.重点B.面上 C.人才D.其它 学科名称 学科代码 申请号 项目编号  天津市卫生局科技基金 申请书 项目名称： 项目申请人： 工作单位： 合作单位： 协作单位： 起止时间： 申请日期： 天津市卫生局 二00六年制 一、简表 研 究 项 目 名称 申请类型 A. 基础研究 B. 应用研究 C. 开发研究 申报学科 名称⑴ 代码⑴ 是否偿还 A. 是 B. 否 名称⑵ 代码⑵ 偿还时间 年 月 申请金额 万元 起止年月 年 月 至 年 月 姓名 性别 A.男 B.女 出生年月 年 月 民族 年参加 月 数 专业技术职称 职务 学历 与 学位 博士 B.硕士 大学D.大专 E.其它 留学 情况 A.国别 B.时间 个 月 C.学位 代码 所 在 单 位 名称 代码 性质 A.高等院校 B.科研单位 C.医疗单位 D.其它 联系电话 1 2 隶属关系 部属重点实验室 或工程技术中心 代码 重点学科 代码 重点发展学科 代码 高新技术应用研究基地 代码 附设研究所 代码 现承担或参加课题情况 承担课题 局级以上（ ）项 局级（ ）项 承担本基金的课题编号 ⑴ 参加课题 局级以上（ ）项 局级（ ）项 ⑵ 课 题 组 参加单位数 总人数 高级 中级 初级 辅助人员 其中在读 博士后 博士生 硕士生 主要成员 含申请者 姓 名 性别 出生年月 专业技术职务 专业 学历 工作单位 年参加月份 分工 签章 摘要（限200字内） 研究内容和预期成果 主题词 ⒈主题词限填三个；⒉主题词之间空一格；⒊按《医学主题词表MESH》填写。  二、本研究的立项依据和目标 ⒈本项目研究意义、国内外研究现状与存在的问题，并列出主要参考文献 ⒉本研究的研究内容、研究目标和拟解决的关键问题 ⒊本项目的特色和创新之处及立论根据（与国内外类似研究比较） ⒋研究工作的预期结果与考核指标 三、研究方法和技术路线 ⒈拟采取的研究实验方法、步骤、技术路线及可行性、可靠性论证 ⒉研究工作的总体安排及进度 四、实现本项目预期目标已具备的条件 ⒈与本项目有关的研究工作基础（包括前期工作） ⒉实现本研究已有的主要仪器设备；尚缺的仪器设备及解决途径 ⒊申请者科研成果名称、获奖情况及正在承担的其他项目名称 五、项目经费预算 科 目 经费（万元） 依据或说明 预算支出科目请按：⒈小型仪器设备，⒉实验材料费，⒊科研协作费，⒋课题组织实施费及管理费。 六、查新检索证明 七、合作、协作情况： ⒈合作情况（包括与哪个单位合作、合作内容、形式经济等有无协议或合同） 合作单位意见（对合作研究内容、参加人员素质和水平、能否保证研究条件等签注具体意见） 单位负责人（签名）________公章______________ 年 月 日 ⒉协作情况（包括与哪个单位协作、协作内容、形式、经济等有无协议和合同） 协作单位意见（对协作内容、参加人员素质和水平、能否保证研究条件等签