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新生儿硬肿症 概论 新生儿硬肿症（scleredema）是指新生儿期内由多种病引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿，常伴有低体温及多器官功能受损的一组症候群。 病因 早产、低体重儿、窒息、寒冷、重症感染如败血症、肺炎等均为本病的致病因素。 新生儿体温调节的特点 1.新生儿体温调节中枢发育不完善； 2.新生儿体表面积相对大，皮下脂肪薄。易散热，尤以早产儿为甚； 3.新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸含量大，其熔点高，遇寒易凝固； 4.新生儿贮存的棕色脂肪可在受寒时产热，但早产儿贮存量少，在窒息，缺氧及严重，感染时棕色脂肪产热不足，导致体温过低。 发病机制 寒冷，机体散热大于产热，缺氧和酸中毒 皮下脂肪发生凝固 皮肤发硬 皮肤血管痉挛收缩，血流缓慢淤滞 皮肤暗红 发病机制 组织缺氧 微循环障碍 毛细血管通透性增高 水肿发亮 血容量减少 DIC + 休克 多器官受损 临床表现 多发生在寒冷季节，以出生后第一周的新生儿和早产儿多见，早期的表现为反应差，