copd诊治新概念(陈文彬教授) ppt课件.pptVIP

COPD诊治的新概念 四川大学华西医院 陈文彬 COPD的定义 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以不完全可逆的气流受限为特征的疾病状态。气流受限呈进行性，并且与肺对毒性颗粒或气体的异常炎症反应相关。 关于COPD 在美国，COPD是第四位的死亡原因（仅次于心脏疾病、癌症和脑血管疾病）。 2000年，WHO估计全世界有274万人死于COPD。 1990年，COPD在疾病造成的负担中位居第12位，预计到2020年将达到第五位。 关于 COPD 1985-1995年间，美国因COPD就医的人数从930万上升到1600万。 1995年因COPD住院的人数估计为50万，医疗费用估计达到147亿美元。 美国死亡率年龄调整的百分比变化 1965-1998年 COPD的危险因子 宿主因子 基因，如α1- 抗胰蛋白酶乏 高反应性 肺生长 暴露 吸烟 职业粉尘和化学物质 感染 社会经济状态 COPD的发病机制 气流受限的原因 不可逆 气道的纤维化和狭窄 由于肺泡的破坏导致的弹性回缩力的消失 保持小气道开放的肺泡支撑作用的消失 气流受限的原因 可逆 支气管