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新乡市科学技术进步奖 申 报 书 项目名称： 完成单位： 推荐部门： 知识产权情况（类别：发明专利，新药证书，新品种审定证书） 类别 2．成果要点：（包括用途、原理、技术特征） 3．创新点： 4．与国内外同类先进技术水平比较： -1- 经济、社会效益情况汇总表 单位：万元 项目总投资额 经济效益总额 时间 产值 利税 创节汇 利润 税金 年 年 年 年 合 计 本表所列效益额的计算依据及社会效益说明： 财务部门公章： 年 月 日 -2- 项目主要完成人员情况表 序 号 姓 名 性 别 出生年 月 文化 程度 职务 职称 工 作 单 位 对本项成果做出 贡献的主要内容 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 完成单位（盖章） 课题负责人（签字）： -3- 申报单位意见 （盖章） 年 月 日 推荐部门考核意见（要写明推荐等级） （盖章） 年 月 日 -4- 评审委员会意见 签字： 年 月 日 -5- 填 表 说 明 《新乡市科学技术进步奖申报书》要严格按规定格式（A4纸）打印或铅印。 《项目名称》为推荐的成果名称，要与鉴定证书名称一致。 《推荐部门》指组织推荐项目的县（市）、区科技局及市属事业单位的上级主管部门。 《知识产权情况》“类别”栏填写如：发明专利、新品种审定证书等，属哪一类填写哪一类（材料中要附授权证书复印件）。 《应用证明》指推广、应用该成果的单位（含本单位）采取的技术措施等，所取得的效益。 《经济、社会效益情况汇总表》栏中填写的数字应以主要生产、应用单位财务部门核准的数额为基本依据，并必须切实反映由于采用该项目后在推荐前三年所取得的新增直接效益。此表须盖单位财务章。 《本表所列效益额的计算依据及社会效益说明》应就生产或应用该项目后产生的直接累计净增效益以及提高产品质量、提高劳动生产率等作出简要说明，并具体列出本表所填各项效益额的计算方法和计算依据。 社会效益是指推荐项目在推动科学技术进步，促进经济与社会发展，提高决策科学化、技术服务及科学管理水平，保护自然资源与生态环境，提高国防能力，保护国家和社会安全，改善人民物质、文化、生活及健康水平等方面所起的作用，应扼要地做出说明。 《推荐部门考核意见》指推荐部门考核后，应填写以下内容：①根据项目特点、科学技术水平和应用情况写明推荐理由及奖励等级。②其它需要说明的问题。③加盖公章。 《项目主要完成人员情况表》要按贡献大小依次排序，完成人员排序必须与鉴定证书一致。此表完成单位要盖章，课题负责人要签字。