手术室护理新进展康力玲 ppt课件.pptVIP

预防病人差错 查对内容 患者姓名、性别、年龄、病房、病案号 临床诊断、手术名称、手术部位、拟行麻醉方式 携带病历、影象学检查结果、术中用物 药物过敏史、实验室检查等 皮肤情况 预防病人差错 查对时间 访视病人时： 术前一日，巡回护士、麻醉 医生核对 接病人时： 护理员与病历及病房护士核对 进入手术间：巡回护士、麻醉医生与病人 及病历核对 麻醉开始前：手术医生、麻醉医生与巡回护 士核对 预防病人差错 查对方法 清醒病人：自述姓名、手术名称、手术部位、主刀医生 非清醒病人：由手术医生、麻醉医生、手术护士朗诵核对 预防感染 项目 现代概念 过去概念 控制概念 全过程控制，不单是患者不感染的结果。 依赖药物控制，达到患者不感染的结果。 控制要求 整个手术过程控制，切断所有污染途径（空气），阻止细菌接触切口。 依靠药物消毒环境，患者服用大量的抗菌素。 控制思想 “预防”措施 “补救”措施 效果 控制全过程 ，防止细菌进入人体，药物是辅助手段，达到患者受损伤最小的结果。 细菌以进入并损伤人体，再靠药物去控制感染，只体现一个结果，而控制过程已经失败。 防止异物残留 物品清点核对：巡回与刷手护士四遍唱点 物品遗失的处理办法 交接班制度 手术后随访 病人恢复情况 APS小组查房 特殊情况给予特别关注 患者对术前访视的满意程度 提出意见和建议  护理管理现代化 提高护理质量 现代护理理论 系统论 需要层次论 解决问题学说 弹性原理 围手术期护理 弹性工作制 人力资源的开发与应科学化 科学计划 人员选择 人员安置 人员考评 岗位的需求 组织的需求 才尽其用 人尽其才 管 理 层 员 工 层 人尽其才，才尽其用 人力资源的利用 人力资源的利用 知人善用 善于操作型___配合新、特手术 善于说教型___带教老师 善于协调管理型___护士长助手 仍需继续培养型___工作锻炼 人力资源的开发利用 弹性排班 分组配合手术模式 固定手术间配合模式 提高工作效率 人才的培养 培养专科护士 精通本专业的护理理论 熟练掌握本专业的技术操作 有独特的护理技巧 有灵活应用知识的能力 质量管理——ISO9000体系的应用  P:计划 I:改进 C:评价 D:实施 制定目标 实际工作 制定目标 应从实际出发 落实计划 注重督促检查 落实一日一检查，一周一讲评，一月一小结，一年一总结 评价效果 注重纠正其不足 常检查 常分析 常改进 写你应做的 做你所写的 记录做过的 检查其效果 纠正其不足 护理质量管理的原则 物资供应管理——流程化 回收 使用 存放 运送 采购 灭菌 计划 准备 处理 管理流程 未来手术管理发展趋势 择期手术 日间手术 门诊手术 急诊手术 一日手术 住院手术 推 广 保 障 开 展 减 少 未来手术室管理发展趋势 减少手术间的建造 增加手术护理人员 提高手术床的使用率 未来手术室护士教学培训 分层次培训 基础护士、专科护士 护理专家 人才梯队 多元文化交融 模块化教学模式 技术模块 专科模块 管理模块 培养优秀的专科手术护士 未来手术室护理研究方向 时间——效率 流程——安全 信息分析、挖掘 护士角色的转换 现代手术管理模式 哲学的思维方式 科学的管理 成本核算 信息一体化 麻醉科医生 手术室资源 外科医生 护理人员 医院管理者 手术室管理 是一门科学 更是一门艺术 强调个人对团队的责任感 高品质/高效的运转 需要多方面的综合管理 切忌顾此失彼 木桶能装多少水，完全取决于它最短的那块木板 * * 全期护理的第一个环节。重要的一个环节。 高质量的术前访视，会使术中配合有的放矢的游刃有余的开展。 * * 巡视：要求所有人从病人身边走过时，都有责任关注病人，随时发现问题，及时解决问题 * * 手术室管理涉及庞大的资源管理，复杂的人员管理，要求有科学的管理理念，精确的成本核算以及先进的信息系统的支持。所以手术室管理是一门科学更是一门艺术 * * 重点介绍：手术室管理中如何提高手术室利用率 医学发展推动手术护理技术 耳、鼻内镜外科 脑室镜下：垂体瘤切除 支撑喉镜、电子喉镜下:声带息肉手术 介入手术治疗 医学发展推动手术室护理技术 前