儿科护理学课程课件2生长发育.pptVIP

一、生长发育规律（law of growth and development） （一）生长发育的连续性和阶段性； （二）各系统器官发育的不平衡性；(图) （三）生长发育的顺序性由上到下； 由近到远 由粗到细 由低级到高级 （四）生长发育的个体差异。 二、影响生长发育的因素 第二节 小儿体格生长发育及评价 关于体重公式 （二）身长（高）（height） 2、闭合时间 3、前囟闭合异常 一哭二笑三咿呀 四月哈哈望妈妈 五抓六坐握足玩 七翻八爬九叫爸 十站对指十二走 看图说话在十八 两岁能用勺吃饭 喜怒分明命令发 三岁学穿鞋和袜 长成大娃别娇他 生长发育歌谣 Ballad for Growth Development 五、一个小baby生长发育过程： 出生～1个月时： 6～8周： 3个月： 6～7个月： 9个月： * LOGO 生长发育Growth and Development 目的和要求： 1、熟练掌握 生长发育规律、体格增长常用指标及其意义。 2、掌握 感觉运动功能和语言发育。 3、了解 影响生长发育的因素。 第一节 生长发育规律及影响因素 生长（growth）：小儿各器官(organ)、系统(system)的长大和形态的变化，可测出量的改变。(量变) 发育（development）：细胞（cell）、组织（tissue）、器官（organ）的分化（differentiation）完善和功能上的成熟（maturation），是质的改变。 （质变） 外因 内因 孕期情况 营养 生活环境 疾病和药物 遗传 性别 教育 先天性甲低 侏儒症 常用指标 身高 体重 胸围 头围 腹围 坐高 上臂围 指距 器官、系统、体液的综合重量 反映儿童生长与营养状况的重要指标 体重( Weight，W ) 与出生时比较(倍) 体重增加（kg） 实际体重 (kg) 关键 年龄 2岁至青春前期 6± 3月 9± 12月 12± 24月 3 出生 3/(0~3月) 2 3/(3~12月) 3 4 3/(1~2岁) 2kg/年 1、生后第一年体重增长最快，是生长的第一个高峰期；青春期前随年龄稳步增加，先快后慢、再趋于稳定。 体重增长的规律 2、非匀速增长过程：前3个月体重增加值约等于后9个月体重的增加值。 1~ 6 个月 7~12个月 2~12岁 出生体重＋月龄×0.7 6+月龄×0.25 年龄×2 ＋8 注意 生理性体重下降：出生一周约下降 3%－9%，出生7-10日内恢复 新生儿 1岁 2岁 平均50cm 75cm 85cm 计算公式 身高（cm）=年龄×7+70（cm） 上部量（upper part） 下部量（lower part） 12岁时相等 上部量 upper part 从头顶至耻骨联合上缘 下部量 lower part 从耻骨联合上缘至足底 身长增加 实际长度 关键年龄 50cm 出生 3月 24月 2岁至青春前期 5~7cm/y 61~62cm 11~12cm /(0~3月) 85cm 10 cm /(1~2岁) 12~13cm /(3~12月) 75cm 12月 身长/高：头顶到足底的长度 身长的增长 Growth on stature ---身高 ---身长 3岁 ≥3岁 立位测 卧位测 坐高（顶臀长） Sitting height --顶臀长 头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长 --坐高 3岁 坐位量 卧位量 ≥3岁 头围 胸围 出生时平均34cm 1岁46cm 2岁48cm 出生时平均32cm 1岁时头围=胸围 以后:胸围=头围+年龄-1 二、骨骼（skeleton）和牙齿（tooth）的发育 （一）头颅的发育 1、头颅（cranium）的结构；（图） 1～1.5岁 出生时或生后6～8周内 颅缝（cranial sutures） 前囟（anterior fontanel） 后囟（triangular fontanel） 3～4个月 前囟早闭 或过小 前囟饱满 小头畸形（microcephaly） 佝偻病（rckets）或先天性甲低 （inborn hypopituiotarism） 颅内高压（ intracranial hypertension） 极度消瘦（skeletization） 脱水（dehydration） 前囟凹陷 前囟迟闭 或过大 （二）牙齿的发育 1、乳牙（milk tooth）共20 个，4～10个月开始长牙，2～2.5岁出齐，出牙顺序。（图） 2、计算公式：2岁以内：乳牙数=月龄—（4～6） 3