培训教程（气管插管药物及早产儿）ppt课件.pptVIP

新生儿窒息复苏第五课 气管插管;第五课 气管内插管;气管内插管的指征;窒息复苏流程图; 心率100？;气管内插管：设备;喉镜的准备工作：设备;气管导管内径;插管的准备工作;上呼吸道解剖;气道解剖标志;气管内插管：新生儿摆位;喉镜握持;气管内插管步骤1：插管准备;气管内插管步骤2： 插入喉镜;气管内插管步骤3：抬起镜片;气管内插管步骤4： 寻找解剖标志;气管内插管步骤5：插入导管;气管内插管步骤6：退出喉镜;通过气管内导管吸引胎粪;通过气管内导管吸引胎粪;气管内插管：检查导管位置;;气管内插管：检查导管位置;;气管内插管：气管内的导管定位; 插入深度 体重 (kg) (到上唇cm) 1* 7 2 8 3 9 4 10 * 体重小于750 g 的婴儿可能只需要插入6 cm;气管内插管：影像学确认;每次气管插管不超过20秒 不成功，撤出喉镜，用面罩100％氧正压通气 每人尝试不超过2次;气管插管时如何进行复苏？;如果气管导管插入食道 阻塞咽部气道，结果甚至比无导管更差 因此，插管时 确认看到声门，并看到气管导管插入声带之间 插入导管后仍能看到食道 利用CO2检测仪确认 ;气管导管插入食道指征 患儿对插管反应差，仍旧青紫，心率慢等 CO2检测仪未提示插入气道 听诊无呼吸音 胃区听到气体声音 胃部扩张 气管导管内没有雾气 胸廓运动不明显 ;气管导管插入右侧主支气管指征 患儿心率呼吸无改善 胸廓右侧能听到呼吸音，而左侧听不到 胸廓右侧呼吸音较左侧响 ;气管插管常见并发症;喉 罩;喉 罩;喉罩气道的局限性;;第六课 药物;肾上腺素的浓度和剂量：;肾上腺素： 经脐静脉给药;对肾上腺素反应差：低血容量;扩充血容量：剂量和用法;纳洛酮;纳洛酮;其他情况;第八课 早产儿的复苏;早产儿(1500g)，如采取以下措施可降低发生体温过低的风险 从脚趾到肩部放入一个塑料袋中 立即装入无须擦干 置于辐射加热装置上;供 氧;;