妊娠与先心病PPT课件.pptVIP

妊娠与先心病 广东省人民医院妇产科 韩凤珍 内 容 妊娠合并先天性心脏病 胎儿先心病的诊疗 妊娠期心脏病特点 发病率 0.15%～1.13% 病死率 0.5%～2.7% 在孕产妇死亡原因中占第3位 间接产科死亡原因排第1位 妊娠合并心脏病是产科严重并发症 8.3% 8.3% 妊娠期心脏病种类及顺序 先天性心脏病(35～50%) 风湿性心脏病(10～50%) 心律失常 妊娠期高血压疾病性心脏病 围生期心肌病 贫血性心脏病 心肌炎等 妊娠合并风心与先心之比 24:1 1:1 1:1~1:2.8 80年代 90年代 心脏病患者围受孕期及围生期诊疗模式流程图 可以妊娠 需先行心内、外科治疗心脏病 妊娠禁忌症心脏病患者 指导避孕 孕早期终止妊娠 多科室专家共同监护，制定个体化方案，孕早期即建档案 依病情决定终止妊娠时机及方式 孕前宣教、咨询 目的：降低孕产妇及围生儿死亡率、病率 The risk for mother ?plasma volume and cardiac output?haemodynamic change Symptomatic arrhythmia Stroke Pulmonary edema Overt heart failure Death The risk for fetus FGR Premature birth In