残疾人运动损伤与急救课件.ppt

体育健身锻炼的基础知识   残疾人运动损伤的急救与预防 2018-6-15 残疾人运动损伤的急救与预防 。残疾人运动损伤与急救 。软组织损伤分期治疗原则 。开放性损伤的治疗 。心肺复苏技术 。残疾人运动损伤常用急救方法 2018-6-15 软组织损伤的处理原则 一）急性损伤： 1早期：伤后24～48h内。处理原则为 制动、止血、减轻肿胀、镇痛及减 轻炎症 PRICE原则：保护、制动、冷敷、 加压包扎并抬高患肢 外敷药物消肿止痛、减轻炎症 可口服止痛药 局部红肿显著，可服用清热、活血 的中药 2018-6-15 2018-6-15 急性损伤—中期处理 中期指损伤发生24-48h之后。 · 处理原则是改善局部血液和淋巴循环，促进组织新陈代谢，防止粘连形成 · 治疗方法可用理疗、按摩、针灸、局封、外敷活血化淤生新药物 · 重点可用热疗和按摩方法 · 按摩手法从轻到重，向心性按摩，促进淋巴和血液回流 2018-6-15 2018-6-15 急性损伤——后期处理 后期指瘢痕形成期 肿胀和疼痛消失，但功能尚未完全恢复 处理原则是恢复和增强肌肉、关节的功能。 治疗以按摩、理疗和功能锻炼为主，配合保护支持带 固定及中草药薰洗等 2018-6-15 开放性损伤 残疾人运动中常见的开放性损伤有擦伤、撕裂伤、刺伤和切伤 （一）擦伤 擦伤是皮肤受到外力摩擦所致，皮肤组织被擦破或有组织液渗出。 · 面积小的擦伤可以用生理盐水洗净伤口，创口周围用75％的酒精消毒，暴露空气中待干即可。 2018-6-15 关节附近的擦伤一般不用暴露疗法，用消炎软膏搽抹后无菌敷料包扎。 · 创口中有泥土、细沙、煤渣等异物时，要冲洗清创 · 注射破伤风抗毒血清（T.A.T 2018-6-15 （二）撕裂伤 头面部的皮肤撕裂伤最多见 小创口清创后，用粘膏或创可贴粘合即可 大创口要止血清创缝合 破伤风抗毒血清注射 姚明眉骨被撞伤两分钟缝八针 2018-6-15 （三）刺伤和切伤 · 被尖利物品刺伤或切割伤，如钉鞋、冰刀 · 清创缝合 · 破伤风抗毒血清注射 巴西田径裁判被标枪刺穿左足 2018-6-15 现场急救原则 1、保证生命安全 2、控制大出血 3、控制可能加重全身状况恶化的情况 4、固定受伤肢体 5、处理慢性出血 2018-6-15 心跳和呼吸骤停的急救 当人体受到意外的严重损伤，如外伤性休克，溺水等，均可能导致呼吸和心跳骤然停止，此时如不及时抢救，伤员就会有生命危险。 · 脑细胞在血液循环停止4－6min后即发生严重不可逆损害 · 心跳停止后，全身的血液循环随之停止，许多重要的脏器得不到血和氧的供应，很快出现坏死。因此必须在口对口的人工呼吸的同时进行胸外心脏按压 · 现场急救的最重要手段就是人工呼吸和胸外心脏按压。 2018-6-15 心跳呼吸骤停的急救 标准的心肺复苏过程包括三部分: A 判断意识和畅通呼吸道； B 人工呼吸； C 人工循环 2018-6-15 心肺复苏的操作步骤及注意事项 1．轻拍高喊，拨打电话“120”，（自己或委托他人讲清伤员的病情、目前所处的地理位置） · 2．摆正体位脸朝上（松开伤员领口，解开衣服纽扣、领带、腰带，保证呼吸畅通） 2018-6-15 心肺复苏的操作步骤及注意事项 3、一看（伤员眼球是否转动，瞳孔是否散大。以及胸部和上腹部有否呼吸起伏） · 二听（伤员口鼻有无出气声，施救者头向侧偏，耳朵向下） · 三感觉（判断伤员有无自主呼吸和意识，口鼻部有无气流，主要观察其胸部的起伏） 2018-6-15 心肺复苏的操作步骤及注意事项 4．仰头举颌（下巴），清除口中异物或分泌物， · 保证呼吸道畅通，（如有义齿应取出，有舌后坠，则将其拉出。 ） 步骤1－4主要是判断伤员是否有意识、是否存在呼吸 2018-6-15 心肺复苏的操作步骤及注意事项 5．捏鼻托颌，做人工呼吸2次（正确有效的） 6．右手食指中指轻轻搭在伤员的颈动脉上，判断有无心跳（脉搏） 7．进行胸外心脏按压30次 2018-6-15 心肺复苏的操作步骤及注意事项 心肺复苏有效指标：（1）按压时在颈，股动脉处应摸到搏动，听到收缩压在90毫米汞柱以上。（2）面色、口唇、指甲床及皮肤等色泽转红。（3）扩大的瞳孔再度缩小。（4）呼吸改善或出现自主呼吸。只要有前1－2项有效指标出现。心脏按压就应坚持下去。 心肺复苏结束指标： · ⑴患者恢复自主呼吸和心跳 · ⑵急救医护人员赶到 · ⑶心肺复苏1小时以上 ，仍未恢复，确认死亡。 2018-6-15 常用止血方法 1、加压包扎止血法 2、抬高伤肢法 3、指压止血法 4、止血带止血法 2018-6-15 包扎方法 三角巾包扎法 .手足包扎法 .大悬臂带 .小悬臂带 绷带包扎法 .环形包扎法