第四章_紫外线和化学消毒剂PPT课件.pptVIP

;;物理消毒灭菌法。;教学目标;日光暴晒法 床垫、毛毯、衣服、书籍等物品的消毒。 方法：将物品放在直射阳光 下曝晒6h，定时翻动， 使物品各面均能受到 日光照射。;2、光照消毒法;2、光照消毒法;2、光照消毒法;2、光照消毒法;3、电离辐射灭菌法;3、电离辐射灭菌法; 4、空气净化; 4、空气净化; 利用液体或气体的化学药物抑制微生物的生长繁殖或杀死微生物的方法。; 原 理 使菌体蛋白凝固变性，酶蛋白失去活性，抑制细菌代谢和生长，或破坏细菌细胞膜的结构，改变其通透性，使细胞破裂、溶解，从而达到消毒灭菌的作用。;分类;? 根据物品的性能及各种微生物的特性，选择化学消 毒药品。 ? 严格掌握药品的浓度、消毒的时间和使用方法。 ? 消毒剂应定期更换，挥发性较强的要加盖，定期检 测、调整消毒剂浓度。 ? 将物品洗净擦干，以免影响有效浓度。消毒液中不 得置放纱布、棉花等物品。 ? 物品浸泡消毒后、使用前需用灭菌生理盐水冲净。 ; 将被消毒的物品洗净擦 干后，浸泡于一定浓度 的消毒液中，在一定的 浓度和时间内达到消毒 的作用。; 用标准浓度的消毒剂， 擦拭物体表面，以达到 消毒作用的方法。; 用喷雾器将化学消毒剂均匀的喷射在特定空间，在规定时间内，达到消毒作用。; 将消毒剂加热或加入氧化剂，使之成为气体，在密闭空间内利用该气体进行消毒，达到消毒作用。;分类;灭菌原理：与菌体蛋白结合，使酶代谢受阻，杀灭细菌适用范围：电子仪器、光学仪器、医疗器械、、陶瓷及金属制品、内镜、透析器和一次性使用的诊疗用品等 常用方法：剂量800~1200mg/L、温度54+2 ℃湿度 60+10%、时间2.5-4小时 注意事项：①易燃易爆具有一定性，工作人员要严格遵守操作程序 ②存放在阴凉通风无火源处 ③储存温度不可超过40℃，以防爆炸 ④灭菌后的物品需通风处理，清除环氧乙烷残留量后方可使用⑤每次灭菌时，应进行效果检测及评价 ;灭菌原理：与菌体蛋白结合，杀灭细菌 适用范围：用于浸泡不耐高热的金属器械、医学仪器内镜等 常用方法： 2％戊二醛溶液加入0.3％碳酸氢 钠，成为2 ％???性戊二醛，消毒需10～30min，灭菌需7～10h 注意事项： ①每周过滤1次，每2周应更换消毒液1次 ②浸泡金属类物品时，加入0.5％亚硝酸钠作 为防锈剂 ③消毒灭菌后物品，使用冲洗前用无菌蒸馏水 ;;灭菌原理：菌体蛋白变性，酶活性消失，杀灭细菌 适用范围：不耐热、不耐湿、易腐蚀的物品 常用方法：①40％甲醛2～10mL /m3加水4～20mL加热，作室内物品及空气消毒 ②40％甲醛40-60mL/m3加高锰酸钾20～ 40g，柜内熏蒸，密闭6～12h③10％甲醛可作浸泡器械消毒 注意事项：①蒸汽穿透力弱因此衣服应挂起消毒 ②消毒效果易受温度、湿度影响，要求室温在 18℃以上，相对湿度在70％以上 ③对人体有一定毒性和刺激性，使用时注意防护。 ;灭菌原理：细菌蛋白质氧化变性，能杀灭大部分细菌、 真菌、芽孢和原虫。 常用方法： ① 2％用于皮肤消毒，擦后待干，在用70％乙醇脱碘 ②2.5％用于脐带断端消毒，擦后待干，在用70％乙 醇脱碘 注意事项： ①对皮肤有刺激性，不可用于黏膜消毒 ②对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒 ③对碘过敏者禁用 ； ;灭菌原理：在水溶液释放有效氯，破坏细菌酶的活性而致死 使用方法：①0.5％漂白粉、0.5％～1.0％氯胺溶液用于浸泡餐具、便器等，浸泡30min ②1％～3％漂白粉溶液、0.5％～3％氯胺溶液喷洒或擦拭地面、墙壁及物品表面 ③排泄物消毒：干粪5份加漂白粉1份搅拌放置2h；尿液100 ml加漂白粉1g放置1h 注意事项：①消毒剂保存在密闭容内，置于阴凉、干燥、通风处，减少有效氯的丧失②配制的溶液性质不稳定，应现配现用③有腐蚀及漂白作用，不宜用于金属制品、有色衣服及油漆家具的消毒④3d更换一次消毒液 ;灭菌原理：在水溶液释放有效氯，破坏细菌酶的活性而致死 使用方法： ①0.5％消毒灵溶液用于针筒、针头、输液 器、输血器的消毒浸泡1小时。 ②1％消毒灵用于胃管、肛管、导尿管等消 毒，浸泡1小时 ③ 1％消毒灵用于体温计的消毒。 注意事项：消毒后用之前用0.9%生理盐水溶液冲洗;灭菌原理：破坏细菌膜的通透性屏障，使蛋白质漏出后与细菌酶蛋白起碘化反应，活性消失，杀灭细菌、病毒。 适用范围：皮肤、粘膜、创面等 常用浓度：2%手术部位及注射部位皮