接触性皮炎（用）课件.pptVIP

接触性皮炎 What is the disease ??? * 接触性皮炎 定义 　是皮肤或粘膜接触某种外界物质而发生的皮肤炎症 病因 　原发性刺激：强酸、强碱 　变态反应 1、任何人接触后均可发病； 2、无一定的潜伏期； 3、皮损多限于直接接触部位； 4、停止接触后皮损可以消退 特点 特点 1、有一定潜伏期，首次接触后不发生变态反应，经过1-2周后再次接触同种物质才发病 2、皮损往往呈广泛性，对称布； 3、易反复发作； * 接触性皮炎 诊断 病史： 　 接触原发刺激性物质:浓石碳酸、硫酸、盐酸 致敏物质：漆、染料、橡皮、塑料、农药、皮毛、汞剂、碘剂、磺胺、汽油、水泥 * 硝酸刺激 强碱刺激 * 敌敌畏刺激 化学物品刺激 * 含金属铬及镍的皮带扣和手表带引起的接触性皮炎 * 帽塑料内衬引起的 接触性皮炎 * 金属眼镜架中的镍引起 的眼眶周接触性皮炎 * 塑料拖鞋带引起 松紧带引起 氯霉素眼药水引起 * 金属耳环引起接触性皮炎 红花油引起接触性皮炎 * 染 发 皮 炎 * 化妆品皮炎 * 接触性皮炎 2. 基本损害： 境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹，水肿、肿胀，水疱、大疱，若有强刺激物引起者可有糜烂、坏死 3. 局部症状： 瘙痒、灼热感 4. 皮疹位于接触部位，以暴露部位多见 * 接触性皮炎 5. 特点： ①一般起病较急 ②皮损一般局限于接触部位，边缘清楚，常与接触物形态一致 ③皮损形态单一，同一人只出现同一期表现仅1-2种损害 ④有自限性，1-2周内痊愈 * 患者，女，29岁，因“左手腕皮肤红肿、水疱痒痛2天”就诊。患者近半月左手腕疼痛，2天前外敷中药，当天下午局部皮肤不适，发红，去除中药后发现有少许水疱，次日水疱增多，部分变大。自行处理未好转，到医院就诊。既往身体健康，无药物过敏史。 专科检查：左手腕可见边界清楚约10 cm长的淡红斑，其上可见米粒至花生大的水疱，少许大疱，部分水疱破溃。 * * 接触性皮炎 防治措施 原则： 寻找并去除病因，脱离刺激物或致敏物，避免再接触，清洗局部 内服疗法： 轻者口服抗组胺药；重者可短期口服或静注皮质激素。继发感染者用抗生素。 * 接触性皮炎 3. 外用疗法： 局部治疗原则——消炎、止痒、 避免用刺激性药物 急性期： 红肿、无渗出者—白色洗剂、炉甘石洗剂外擦。 有渗出者—3%硼酸液冷湿敷 * 作　业 接触性皮炎的定义 接触性皮炎一般发病较急，皮疹位于____，皮疹处有____、____感 按发病机制的不同可将病因分为___和____ 。 *