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精华小儿急性喉炎课件
小儿急性喉炎的护理
华佗中医院---周慧芳
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什么是急性喉炎?
小儿急性喉炎是喉部黏膜的急性炎症,可因病毒或细菌感染引起,多继发于上呼吸道感染 ,也可成为某些急性传染病的前驱症状或并发症。以声音嘶哑,咳声如犬吠为主要特征,重者可导致喉梗阻面危及生命。中医称为“喉风、喉音、喉痹”等。
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病因
多继发于鼻炎、咽炎、上呼吸道感染。可为流行性感冒、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热等急性传染病的前驱疾病。
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好发人群是哪些?
小儿急性喉炎常见于6个月—3岁的婴幼儿。由于小儿喉部的解剖特点,喉腔狭小,喉软骨柔软,会厌软骨舌面、杓状软骨、杓状会厌襞、室带和声门下区粘膜下组织松弛,粘膜淋巴管丰富,发炎后易肿胀发生喉阻塞。小儿咳嗽功能不强,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困难加重。因此,小儿急性喉炎的病情常比成人严重,若不及时诊治,可危及生命
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急性喉炎对小儿的危害有哪些?
小儿发生急性喉炎后,因其喉腔狭小,喉部黏膜下组织松弛,黏膜淋巴管丰富,极易产生水肿并阻塞喉腔另外,小孩喉部神经敏感,受到刺激后会发生痉挛,加之咳嗽功能不强,不易排出喉部气管内的分泌物,这就更容易引起呼吸困难症状,如鼻翼扇动、吸气时出现胸骨上提,出现“空空”样咳嗽等症状。若不及时处理,病情会进一步发展,出现口鼻周围发绀或苍白,手指及脚趾也同时发绀。
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急性喉炎发病时的症状和体征
起病较急,多有发热、声嘶、咳嗽等。初起声嘶多不严重,哭闹时有喘声,继而炎症侵及声门下区,则成 “空”、“空”样咳嗽声,夜音症状加重。病情较重者可出现吸气性喉喘鸣,吸气期呼吸困难,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间及上腹部软组织吸气期内陷等喉阻塞症状。严重患儿口鼻周围发绀或苍白,指趾发绀,有不同程度的烦躁不安,出汗。如不及时治疗,则面色苍白,呼吸无力、循环、呼吸衰竭、昏迷,抽搐、甚至死亡。
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如何护理(1)
1.密切观察体温变化,高热时给予物理降温,小儿患者应防止高热惊厥。
2.给予静脉输液以补允体液,维持水、电解质平衡。
3.适当使川镇静药,使患儿安静,避免哭闹,减少体能消耗。
4.用药指导 急性炎症朗尽下使用足虽抗生素控制感染。消除喉熟膜水肿。常用青霉素类、头抱类和糖皮质激素静脉滴注。
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如何护理(2)
5.超声雾化吸人 常用药物用药物为庆大霉素和地塞米松
6.休息 嘱病人禁声或尽道少讲话,以使声带休息。注意用耳语讲话不能达到声带休息目的,可建议用笔和纸做笔谈。慢性喉炎病人,也应注意声份适当休息。
7.严密观察呼吸、脉搏等生命休征变化,如有异常及时报告医生。
8.应尽量减少小儿病人哭闹,以免加五声带水肿和呼吸困难而发生窒息。
9.必要时吸氧,对重度喉阻塞经药物治疗无好转时,应及时行气管切刀开术。
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如何预防急性喉炎(1)
1、平时加强户外活动,多见阳光,增强体质,提高抗病能力。 2、注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热。 3、在感冒流行期间,尽量减少外出,以防传染。 4、生活要有规律,饮食有节,起居有常,夜卧早起,避免着凉。
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如何预防急性喉炎(2)
5、保持口腔卫生,养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。
6、适当多吃梨、生萝卜、话梅等水果、干果,以增强咽喉的保养作用。
7、禁用吗啡及阿托品类药物,以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥。
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如何预防急性喉炎(3)
8、对于儿童患者,家长应注意小儿的防寒保暖,让小儿多到户外活动,以增强体制,提高抗病能力。体质弱的儿童,可服些营养滋补品,以培补正气,增强抵抗力。还要教育孩子养成早睡早起的良好卫生习惯,避免与流感患者接触。住处要经常开通窗门,保持室内空气新鲜。发现孩子有流感等上呼吸道炎症要及时诊治,对出现有急性喉炎症状的患儿,更应及时就诊治疗,随时观察病情变化,以防不测。
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