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心脏超声如何满足先心病介入治疗的需要课件_2
心脏超声如何满足先心病介入治疗的需要 第四军医大学西京医院 刘建平 心脏超声—手术成败的关键 先心病介入治疗术前的诊断 1、思维的转变 从定性诊断----定量诊断 缺损的类型 缺损的周边的边缘 与瓣膜的关系 瓣环大小 VSD PDA 从定性诊断--定量诊断的意义 提高介入治疗成功率 缩短手术时间 减少并发症 较准确的术前诊断是手术成败的关键，满足 介入医生的需要，定量诊断是 2、构思的转变 从平面----立体空间 与周围结构的关系 入口与出口的大小 上下腔静脉的走行 心脏位置—造影投照角度…… 3、术中的监测的配合 ASD---重要的切面 大血管短轴--封堵器无法按照常规法释放时 旁四腔切面—观察瓣膜反流、双房的大小 剑下两房心切面--观察腔静脉 VSD---重要的切面 旁五腔切面—主动脉反流、VSDO位置 大血管短轴---观察流出道血流、三尖瓣 VSD的分型，决定术中造影所要投照的角 度， PDA 巨大PDA除术后造影，B超监测也是必须的。 4、术后随访的重要手段 * * ASD VSD嵴内型 观察各瓣膜情况 封堵器的位置、血流 各心腔的大小变化、心脏功能
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