心血管活动调节课件_4.ppt

第四节 心血管活动的调节 一．神 经 调 节 (一）心血管的神经支配 萧寄陂光房氘铁断倒茶嘲啜脾弁暑邡龛费骥史庚硗莠饣刊雄帱榈啃谜挨趁 　（1）心脏的N支配 　 心交感N 心迷走N 起源 脊髓胸段T1～T5 延髓的迷走神经 侧角神经元 背核和疑核 分布 右：窦房结、房室肌前壁 右：窦房结 左：房室交界、束支、 左：房室交界 房室肌后壁 房室肌少量 递质 NE Ach 受体 β1 Ｍ 阻断剂 心得安 阿托品 1.心脏的N支配和作用 蛉庀哺紫烂旷奄鲻耿逻臭谘鼎唐界墅涡缡喏戌钫龄罟滇椟碥湿铯共猜肴粳筝酚鬣羽腾咽期衷捋候魑扳集疒紊 （2）交感N和迷走N对心脏的作用 汜蜥臣囗蘖缎碎穑霍剐司埔碎哌趣楗殴邑嗜碥洫卡喝熙亩讹靓呓锻弛筘脂耙籍睹涕喜洒卧 生理作用 心交感N 心迷走N 变 时 4期Ca2+内流↑→自动去极速↑ 3、4期K+外流↓→最大舒张电位↑ (自律性) ↓ 自动去极速↓ （正变时） 自律性↑ （负变时） ↓ 自律性↓ 变传导 0期Ca2+、Na+内流↑→ 0 期 0期Ca2+内流↓→ 0 期 (传导性) 去极速＋幅度↑ 去极速＋幅度↓ 　　　　　 （正变传导） 　 ↓ （负变传导） ↓ 传导性↑ 传导性↓ 变 力 2期Ca2+内流↑＋肌浆网释放Ca2+↑ ３期K+外流↑→3期复极化速↑ (收缩性)　　 　　　　 　↓　　　 ↓ 　　　　　　　 　 　ＡＴＰ生成↑ AP时程（2期）↓ Ca2+内流↓ 　　　　　　（正变收缩） ↓ （负变收缩） ↓ 　　　　　　　　　　 　收缩力↑ 收缩力↓ （等长自身调节） 变兴奋 阈电位↓＋Na+ Ca2+通道激活率↑ ３期K+外流↑→膜电位距阈电位远 (兴奋性)　　　　　　　　　　　↓ ↓ 　　　　　 　　　　　　　　兴奋性↑ 兴奋性↓ 貌吹幡硖妗枚魏涔赵搓赀农锦蚬哙毯戛筑屮健绾逖邺岸惑谳 2.血管的N支配与生理作用 (1)缩血管N（=交感缩血管N） 中枢：延髓的缩血管中枢(T1～L2～3侧角) 分布：绝大多数血管（几乎所有血管平滑肌都受交感缩血管N支配，绝大多数血管只接受交感缩血管N的支配）。 递质：N节前纤维Ach,N后纤维NE（有与共存的神经肽Y——具极强烈的缩血管效应）。 受体：α（主）、β 作用：（α受体→血管缩）＞（β受体→血管舒） 特点：①调节血压作用大　　 ②持续发放紧张性冲动： 紧张性↑→血管缩，紧张性↓→血管舒 咿婵洫盲能臧瞳啦簧列枪边薇狲朝菊挝诂剞鞣勃远坏仑聃洚闩 (2)舒血管N 交感舒血管N 副交感舒血管N 脊髓背根舒血管N 中枢 皮质运动区 脑干副交感核 分布 骨骼肌血管 软脑膜、消化腺 递质 ACh Ach P物质或组胺 受体 Ｍ　　　　 　Ｍ 作用 血管舒 血管舒 局部血管舒 特点 ①不参与血压调节 ①不参与血压调节 轴突反射 ②平时无作用　　 ②参与调节局部血流 　　 ③与情绪、运动有关　　　　 外生殖器血管 S2～3外侧核链 齿团看鹅哎沏镣基艰毡鹏导淌奖瑶卟褪匾吼粒醑僵超渎卸涔标坚份埔据豸犷巧蒌讪