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皮肤重点(oly for 13级考试)(大学期末复习资料)
名解表皮通过时间(☆):新生的角质形成细胞有次序地逐渐向上移动,由基底层移行至颗粒细胞层约需14天,再移行至角质层表面并脱落又需14天,共约28天,称为表皮通过时间或更替时间。表皮黑素单元(☆):一个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围约10-36个角质形成细胞提供黑素,形成一个表皮黑素单元。黑素能遮挡和反射紫外线,借以保护真皮及保护组织。斑疹(macule)(☆):皮肤黏膜的局限性颜色改变,与周围皮肤平齐,无隆起或凹陷,大小可不一,形状可不规则,直径一般小于1cm,包括红斑、出血斑、色素沉着及色素减退斑等。风团(wheal)(☆):为真皮乳头层血管扩张、血浆渗出引起的暂时性、隆起性皮损,呈红色或苍白色,周围常有红晕,大小不一,形态不规则,皮损发生和消退均快,消退后多不留痕迹,常伴有剧痒,见于荨麻疹。水疱(vesicle)和大疱(bulla)(☆):局限性、隆起性、内含液体的腔隙性皮损,位于表皮内或表皮下,可直接发生,也可由丘疹转变而来,直径一般小于1cm,大于1cm者称大疱。结节(nodule)(☆):为局限性、实质性、深在性皮损,呈圆形或椭圆形,可隆起或不隆起于皮面,需触诊方可查出,触之有一定硬度或浸润感,可由真皮或皮下组织的炎性浸润或代谢产物沉积引起。苔藓样变(lichenification)(☆):因反复搔抓、不断摩擦导致皮肤局部性粗糙增厚,表现为皮嵴隆起,皮沟加深,皮损界限清楚,见于慢性瘙痒性皮肤病,常伴剧痒。前带现象(☆):在血清学试验中,抗原与抗体呈适当比例时,可出现可见的结合反应,若抗体过多,则抗原抗体的结合不能形成大的复合物,抑制可见的反应出现,可出现于梅毒血清学试验,导致假阴性出现,将抗体作适当稀释即可避免。疱疹性湿疹/Kaposi水痘样疹(☆):常发生于患湿疹或特应性皮炎的婴幼儿,HSV-1、HSV-2均可引起,表现为原皮损处突然发生的簇集脐窝状水疱或脓疱为特征,严重者伴发热等症状。疱疹性瘭疽(☆):接种性疱疹,发生于手指者,表现为位置较深的疼痛性水疱,称为疱疹性瘭疽。Ramsay-Hunt综合征(☆):耳带状疱疹患者,膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。带状疱疹后遗神经痛(PHN)(☆):带状疱疹皮损消退后(通常4周后)神经痛持续存在者,称为带状疱疹后遗神经痛。Auspitz征(☆):银屑病的皮损刮去鳞屑后可见半透明薄膜,剥去薄膜可见点状出血,称为Auspitz征,由刮破真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管所致。吉-海反应(☆):梅毒患者接受高效抗TP药物治疗后,TP被迅速杀死并释放出大量异种蛋白,引起机体发生的急性变态反应。多在用药后数小时发生,表现为寒战、发热、头痛、呼吸加快、心动过速、全身不适及原发疾病加重。浅部真菌病(☆):浅部真菌因亲角质蛋白侵犯人和动物的皮肤、毛发、甲板引起的感染,也称皮肤癣菌病,简称癣。同形反应(☆):即Kobner现象,某些皮肤病在急性期时,针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现与原发皮损相同损害的现象,如银屑病、扁平疣、白癜风、扁平苔藓等。尼氏征(☆):又称棘层松解征,某些皮肤病发生棘层松解时的触诊表现,可有四种阳性表现:①手指推压水疱一侧,水疱沿推压方向移动②手指轻压疱顶,疱液向四周移动③稍用力在外观正常皮肤上推擦,表皮即剥离④牵扯已破损的水疱壁时,可见水疱周边的外观正常皮肤一同剥离。重症药疹(☆):临床上将病情严重、死亡率较高的重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解型药疹、剥脱性皮炎型药疹及药物超敏反应综合征称为重症药疹。血清固定(☆):梅毒患者治疗6-9个月后滴度无明显下降或2年后血清仍未转阴。前驱斑:又称 母斑:,指多数玫瑰糠疹患者首先在躯干部出现的一个直径约为2—3cm大小的圆形或卵圆形、淡工或黄红色斑疹,被覆细碎小鳞屑,并逐渐增大,直径可达数厘米。皮肤划痕症:亦称人工荨麻疹。用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状隆起,伴瘙痒,不久可自行消退。丘疹(papule):为局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损,可由表皮或真皮浅层细胞增殖、代谢产物聚积或炎细胞浸润引起。斑块:为丘疹扩大或较多丘疹融合而成,直径大于1cm的隆起性扁平皮损,中央可有凹陷,见于银屑病。脓疱:为局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损,可由细菌或非感染性炎症引起。囊肿:为含有液体或黏稠物及细胞成分的囊性皮损,一般位于真皮或更深位置,可隆起于皮面或仅可触及,外观呈圆形或椭圆形,触之有囊性感,大小不等,见于皮脂腺囊肿、毛鞘囊肿等。糜烂:局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的红色湿润创面,常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致,因皮损较浅,愈后一般不留瘢痕。溃疡:局限性皮肤或粘膜缺损形成的创面,可深达真皮或更深位置,可由感染、损伤、肿瘤、血管炎等引起,因损害
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