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浅析现代医院病房楼设计发展趋势
浅析现代医院病房楼设计发展趋势
摘 要:国内医疗建筑的建设热潮正在持续发展,笔者通过最近完成的几个综合医院病房楼项目的设计,浅析现代病房楼在功能布局和护理单元布置这两点上的发展趋势。
关键词:现代医疗建筑;病房楼;护理单元
中图分类号:TU246
文献标识码:A
文章编号:1008-0422(2012)06-0122-03
随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们对自身的健康越来越关注,对医疗服务的需求也越来越高,基于以上原因,国内医疗建筑的建设热潮正在持续发展。而现代医疗建筑通过多年的发展,随着医疗技术的不断提高,早已过了从功能出发的初级阶段,而是根据市场及运营需要,通过以病人为中心的人性化设计,结合绿色生态建筑的特点,形成了各种功能相结合的有特色的医疗建筑形态,其中又以病房楼的设计较为典型,我想通过自己经手设计的几个实例浅析一下现代医院病房楼设计的发展趋势。
现代医院由包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、行政管理、保障系统和院内生活用房等几部分组成,其中门急诊、医技和住院部属于医疗区,其余部分为医疗区服务。随着医疗技术的不断提高,医院的功能结构和组成要素也处在发展变化过程中。见图1
住院部的功能主要由病房楼来实现,传统的病房楼,主要由病房区(护理单元)、出入院大厅和住院药房组成。但是单一功能的病房楼已经满足不了现在多种多样的现代化医疗手段的需求。现代综合医院单纯由护理单元组成的病房楼已经很少见了,新建或者改造后的病房楼往往包含了包括住院、医技、手术、疗养、行政管理甚至后勤保障功能等等多功能集合在一起的综合医疗病房楼。一些与住院病人治疗紧密关联的功能的置入,既方便了住院病人的检验治疗,也方便了医生的诊断治疗和护士的护理,是一举多得的一种创新,是医疗建筑发展的一个新阶段。在用实例说话前,我们先看看图2。
由此可见,护理单元并不是单独运作的一个部分,而是与医院其他部分都有紧密联系的。如何处理好各部分的功能流线,将各部分功能合理的置入病房楼中,便是体现一个建筑师设计功力的时候了。
???做湖南省常德地区桃源县人民医院外科病房楼的项目中,我们将病房楼设计为地下一层,地上十六层。包含裙楼五层,塔楼十一层和一层设备夹层。地下室主要设置机房和空压站,一层为结算中心和放射科,二层为检验科和病房B超,三层为住院药房和仓库,四层为输血科、中心供应和ICU,五层为手术部。然后是设备管道夹层,塔楼部分为病房层,每层设置一个标准护理单元。如图3。
湖南省长沙市某军区医院外科病房楼的项目中,病房楼设计为地下一层,地上十七层。包含裙楼三层,塔楼十四层和一层设备夹层。地下室主要设置机房、发电机房和空压站,一层为结算中心、住院药房、静脉药物配置中心和病理科,二层为中心供应、血站和手术部辅助用房,三层为手术部。然后是设备管道夹层,塔楼部分为病房层,每层设置一个标准护理单元。如图4。
湖南省岳阳市第一人民医院的新院区建设是一栋综合楼,一期为病房楼设计,为地下二层,地上十七层。包含裙楼六层(第六层为设备夹层),塔楼十一层。地下二层主要设置机房、发电机房和空压站,地下一层为厨房和中心供应,一层为放射科,二层为住院药房和康复中心,三层为功能检查和内镜中心,四层为ICU和手术部辅助用房,五层为手术部,六层是净化设备用房。七层到十七层为病房层,每层设置一个标准护理单元。如图5。
越来越多的现代化综合医院将各种功能融入病房楼的设计中,利用其有限的用地面积,达到了最大的使用功能,使医院内部的运作更加流畅。
无论如何,护理单元作为病房楼最重要的组成部分和核心医疗区,也是我们病房楼设计的重中之重,护理单元的功能合理分区、人流物流的合理导向、病患使用的舒适性和医护治疗护理的实用性,都是我们建筑师在设计布置护理单元时所最求和考虑的问题。
护理单元可分为病房区、医护用房区和公共交通区。病房区包括各种病房(带卫生间)、病患休息区、家属接待区。医护用房区包括护士站、处置室、治疗室、抢救室、外科换药室、手术室(五官)、暗室(眼科)、医生办公室、医护值班室、更衣室、示教室、库房、配餐、开水、医护浴厕、污洗污物间等等。公共交通区包括楼梯间、电梯及电梯厅(大部分将医护用、患者用和污物电梯流线区分开)、走廊和设备机房等等。
护理单元的常用空间组织形式有以下几种:
1、单廊式
一般将大部分病房布置在采光较好的南边,北边布置医护用房和交通区,中间以一条走廊连接。如图6。
这种护理单元的布置比较常见,对用地要求不高,病房和医护用房都有较好的采光通风,交通便捷,医护交流方便,便于管理。但是也会造成走廊人流混杂,互相干扰较大,而且如果面宽较大,则护理路线较长,增加护理难度和强度。
2、双廊式
一般是两条走廊将护理单元
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