多层螺旋CT三维重建后处理在骨肿瘤影像诊断中应用.docVIP

多层螺旋CT三维重建后处理在骨肿瘤影像诊断中应用 　　[摘要] 目的 探究分析多层螺旋CT三维重建后处理在骨肿瘤影像中的诊断价值。方法 随机选取2010年9月～2013年9月在我院进行诊断的120例骨肿瘤患者，随机将120例患者平均分成两组，每组各60例，对两组骨肿瘤患者分别采用多层螺旋CT三维重建后处理诊断和MRI检查诊断，对比两种诊断的诊断准确率。结果 MRI检查组的诊断准确率为71.67%，多层螺旋CT三维重建的后处理诊断的准确率为88.33%，两种诊断方法的诊断准确率存在显著差异（P 　　[关键词] 多层螺旋CT；三维重建；骨肿瘤 　　[中图分类号] R738.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）09-0060-03 　　骨肿瘤指的是发生在骨骼以及骨骼的血管、神经、骨髓等附属组织中的肿瘤，是一种常见疾病。与其他身体组织中的肿瘤一样，骨肿瘤也包括了良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤。其中良性骨肿瘤能够彻底根治，治疗的预后也比较好；而恶性骨肿瘤的发展十分迅速，恶性骨肿瘤的死亡率也比较高，目前为止，还没有较为良好的治疗方法[1]。恶性骨肿瘤包括骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤等。骨肿瘤的病发率大概在0.01%左右，在骨肿瘤疾病中，良性的骨肿瘤比较多，大约占所有骨肿瘤疾病的50%，而恶性骨肿瘤大概占有40%，剩下10%的骨肿瘤会发生病变，骨肿瘤的病变率不高。早期的骨肿瘤没有明显的症状，不易被患者注意，因此，要及早发现骨肿瘤的有效方法就是进行影像、扫描等各种诊断技术辅助诊断[2]。为了研究多层螺旋CT三维重建后处理在骨肿瘤影像中的应用价值，从本院于2010年9月～2013年9月收治的诸多患有骨肿瘤的患者中选取120例作为研究对象，研究效果显著，现报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料 　　从本院于2010年9月～2013年9月期收治的诸多患有骨肿瘤的患者中选取120例作为研究对象，将其随机分成两组，各60例，其中男67例，女53例，年龄15～78岁，平均（42.5±2.2）岁。从本院于2010年9月～2013年9月期间收治的诸多患有骨肿瘤的患者中选取120例患者作为研究对象，将其随机分成两组，每组各60例患者，MRI检查组共60例，其中男36例，女24例，年龄15～72岁，平均（43.1±1.5）岁；CT三维重建组共60例，其中男31例，女29例，年龄21～78岁，平均（45.3±3.1）岁。120例患者中，骨巨细胞瘤43例，骨肉瘤35例，骨样骨瘤25例，骨软骨瘤17例。两组患者的年龄、性别以及骨瘤类型均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　MRI检查组采用的是Simens Tnoves1.5超导磁共振系统，对患者的颈线圈、腰线圈以及体线圈进行SE序列的T1WI、T2WI以及STIR的扫描，并行轴、矢、冠状三方向成像。扫描层厚为5～8 mm，层间距为0.5～1 mm。 　　图1 多层螺旋CT三维重建影像图；图2 骨膜肉瘤患者多层螺旋CT三维表面重建图像 　　CT三维重建组采用多层螺旋CT三维重建处理进行诊断，采用Siemens SOMATOM Sensa-tion16型多排高速螺旋CT扫描机进行扫描，扫描层厚在2～3 mm，层间距为1 mm，扫描时间为1 s，CT域值的立体显示值上限在2 000～2 048，下限在140～300；再行间隔为2～5 mm的三维重建。对患者的骨肿瘤远端10 cm处和近端10 cm处扫描，胫骨的扫描范围为股骨内外上髁到胫骨的骨肿瘤远端10 cm处。对胫骨远端的骨肿瘤是从胫骨骨肿瘤近端的10 cm处到足趾尖进行扫描。通过CT扫描数据传输软件将CT扫描结果传送到计算机工作台，通过计算机工作台的3D-DISPLIAY重建软件构建三维重建，根据骨重建算法进行三维重建的后处理[3]。多层螺旋CT三维重建影像见图1和图2。 　　1.3统计学分析 　　采用SPSS13.5统计学软件进行处理，计量资料采用t检验，以（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，P 　　骨骼系统存在十分良好的天然对比性，不同组织间的密度差就是放射进行诊断的基础，因此，放射性在骨肿瘤中的诊断有着十分重要的地位。到目前为止，CT和平片已经成为骨肿瘤的主要诊断方式，相关方面的研究证明，单层螺旋CT三维重建对骨肿瘤的准确诊断十分有利，但是，阶梯样的伪影比较明显，MSCT出现之后，骨肿瘤的诊断又多了一种有力工具[10]。MSCT扫描速度快，患者接受的辐射量少，可以实现大范围薄层扫描，同时，该项技术与计算机技术相结合，可清晰处理图像，具有显著的临床应用价值[11]。 　　[参考文献] 　　[1] 谢红波，黄兆民，杨旭峰，等. 骨肿瘤螺旋CT三维重建技术的临床应用[J]. 影像诊