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宜春市信息化建设对免疫规划工作影响研究 　　[摘要] 目的 了解宜春市儿童预防接种门诊现况，分析信息化建设对免疫规划工作的影响。 方法 全市各级预防接种门诊添置电脑、打印机等硬件设备，安装并使用儿童预防接种信息管理系统国家接种点客户端软件，实现接种信息的个案管理，完成向国家信息管理平台的数据上传及交换。调查宜春市辖区内儿童预防接种门诊基本情况，随机调查450名儿童家长满意度情况，收集宜春市2006～2012年免疫规划工作年报表，采用描述性流行病学方法进行分析。 结果 2012年设有乡级以上接种门诊200所，村级接种点232个，覆盖人口总数为5 661 232人。2007～2012年按日接种的单位数及按日接种门诊覆盖人口数较2006年有较大的增长。2007～2012年预防接种工作人员配置由2006年的服务总人口的1.63/万增加到2.88/万。2012年100%的儿童预防接种门诊完成信息化建设。92.86%的家长对接种门诊的服务表示满意。 结论 信息化建设促进了免疫规划工作，使儿童预防接种门诊各方面得到改善，服务水平及服务质量大有提高。 　　[关键词] 预防接种门诊；现况；信息化 　　[中图分类号] R195 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）12（b）-0146-03 　　预防接种是预防和控制传染病发生和流行的最有效最经济的措施，也是最基本最可靠的手段。儿童免疫预防接种，关系到下一代的健康成长，涉及千家万户。为加强儿童预防接种规范化管理，宜春市从2007年起大力开展儿童预防接种单位信息化建设工作，改革当前的儿童免疫接种管理手工模式，利用先进的计算机管理网络技术，建立市、县、乡免疫预防接种网络体系，实现全市儿童预防接种信息的共享与管理[1]。通过几年的努力，该市儿童预防接种信息化管理系统建设取得了可喜成绩，现对宜春市儿童预防接种门诊现况开展调查，与信息化建设前对比分析如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 资料来源 　　宜春市辖区内10个县市区2006～2012年免疫规划工作年报表；宜春市所有儿童预防接种门诊现况调查表；儿童家长满意度调查表。 　　1.2 方法 　　1.2.1 信息化建设 全市各级预防接种门诊添置电脑、打印机等硬件设备，安装并使用儿童预防接种信息管理系统国家接种点客户端软件，对业务人员进行培训考核，学习使用客户端软件，实现接种信息的个案管理，完成向国家信息管理平台的数据上传及交换。 　　1.2.2 调查 统一采用《江西省预防接种门诊现况调查表》对所有接种门诊开展调查；采用《江西省预防接种门诊满意度调查表》随机对5所县级、10所乡级预防接种门诊接受其服务的450名儿童家长进行满意度问卷调查。 　　1.3 统计学分析 　　收集调查表格及免疫规划工作年报表，录入EpiData 3.0数据库，采用Excel软件对资料进行统计分析。 　　2 结果 　　2.1 服务形式 　　2.2 人员配备 　　2.3 信息化建设状况 　　该市从2007年开始实施儿童预防接种单位信息化建设，2007年30.92%的接种单位完成信息化建设，2012年100%完成；2007～2012年从事信息化工作人员数量、计算机操作水平及硬件配置均明显好于2006年（表3）。 　　2.4 门诊满意度 　　随机对5所县级、10所乡级预防接种门诊接受其服务的450名儿童家长进行满意度问卷调查，共完成有效问卷448份，有效率为99.56%。有92.86%（416/448）的家长对接种门诊的服务表示满意，7.14%（32/448）表示不太满意。不满意的主要原因是太拥挤、排队时间长。 　　3 讨论 　　调查显示通过近几年预防接种门诊信息化建设，门诊的服务形式得到改善，接种工作主要集中在城镇及乡级预防接种门诊，绝大多数儿童享受到按日接种的服务；预防接种工作人员配置较前明显提高，专职人员、技术人员的比例增加；从事信息化工作人员数量、计算机操作水平及硬件配置均明显提高，全市预防接种服务水平与质量进一步提升，群众满意率高。可见信息化建设促进了免疫规划工作，使儿童预防接种门诊各方面得到改善，为实施扩大国家免疫规划奠定基础，提供信息支持，并且方便了群众[2]。 　　调查结果表明城市接种单位的专职人员及技术职称人员所占比例均明显高于农村，提示应重视农村的预防接种工作，基层工作人员不仅负责日常的接种还要承担其他大量的卫生防疫工作，而且农村预防接种工作人员多为临时聘用人员，流动性大，队伍极不稳定[3]。如果人员配置、技术力量跟不上，预防接种工作以及查漏补种工作都难以真正落到实处。尽管服务形式改善了，缩短了接种周期，工作人员配置增加了，但工作量也提高了，人口流动性日益增加，而且仍有些儿童家长未能按规定时间带其儿童