住院医师规范化培训现状和发展.ppt

查房：常规查房、临床决策分析 日常病例讨论：早会、周会、月报会 其他业务学习活动：全科业务学习、文献报告会、论文报告会 系统理论授课：相对固定的时间 术前讨论 疑难病例讨论 月报会 教学巡诊 临床决策分析 临床病理讨论 每月科室授课 每月科室业务学习活动 学术交流：科际、院际、国际 榜样的作用：教学意识是一个专业传统与个性的体现、 人员和时间的配合 在全部临床活动中加入教学内容 职业偶像：精神感召和人格塑造 保障体系 2）教学条件： 具有满足住院医师规范化培训所需的科室设置，具有相应诊疗条件和设施。 有基本的教学设备、临床基本技能训练模型和能满足需要的的教学场地。 图书馆藏书专业种类齐全，具有满足住院医师接受培训所需的专业书籍，有获取专业信息的渠道。 1、管理范畴 保障体系 3）制度建设： 成立领导小组和专家小组，职责分工明确。 在领导小组和专家小组的指导下，根据国家卫生部和省厅的文件精神，建立基地医院完善的基地管理、招录管理、培训管理、导师管理、考试考核管理等制度与措施，各项制度要有很好的稳定性和操作性。 1、管理范畴 保障体系 3）制度建设（续）： 例如： 《**医院住院医师规范化培训管理制度汇编》 组织结构 管理职责（医院、管理部门、指导教师、培训学员等） 培训要求（岗前培训、临床带教、劳动纪律等） 考核方法（出科考核、年度考核、结业考核等） 培训质量评估与反馈制度 培训保障制度 培训奖惩制度 培训/考核手册填写规定 其他制度 1、管理范畴 资料管理 1）文件、记录类： 上级相关文件 本院、本部门的管理规定、办法等 会议纪要、工作记录 表格：各类考核表、考核工作记录、奖惩记录 培训协议或合同 培训计划、方案、培训标准细则等 1、管理范畴 资料管理 2）培训学员档案资料： 湖北省住院医师规范化培训档案目录 1、规范化培训登记表 2、身份证复印件 3、毕业证书及学位证书复印件 4、招录考试成绩单（加盖招录单位公章） 5、招录通知或文件复印件 6、医师资格证及执业证书复印件 7、培训轮转安排表（加盖培训基地主管部门公章） 8、规范化培训年度总结（每年1份） 9、规范化培训登记手册 10、规范化培训考核手册(含手写大病历、理论考试试卷及技能操作 考试评分表) 11、规范化医师培训结业论文 12、规范化医师培训结业考试成绩单 13、规范化培训结业证存根 14、其他（奖、惩文件、登记表或证书等） 1、管理范畴 住培规范化管理资料丰富，环节多变，流程繁琐，管理部门的工作量非常大，信息化管理的重要性非常显著。 实现信息化管理能减轻管理工作量，提高各类信息资料的统计上报和评估反馈效率。对软件开发要求较高，国内某公司曾耗资百余万元，后来未达到理想效果而暂时中止。 信息化建设 1、管理范畴 住培的临床教学活动 2、指导技巧 2、指导技巧 病例讨论 2、指导技巧 其它活动 2、指导技巧 教学技巧 加强领导： 经过卫生厅办公会讨论批准，成立了湖北省 毕业后医学教育委员会，加强全省住院医师规范 化培训工作的领导。 委员会负责组织、指导、协调和管理全省住 院医师规范化培训工作。 1、基础工作 成立机构： 随着工作的深入，有许多工作需要进一步加 强探索和研究，经过卫生厅办公会讨论批准，在 全国率先成立了湖北省毕业后医学教育研究中 心，挂靠在协和医院。中心的主要职责： 1、研究国内外毕业后医学教育动态； 2、通过调研，提出符合我省实际的毕业后医学教育规划、 年度计划和实施方案； 3、配合省毕业后医学教育委员会做好培训基地的建设、培 训制度的建立和指导老师的培训等； 4、对全省的毕业后医学教育实施状况进行调查研究，将调 研结果及时反馈给省毕业后医学教育委员会； 5、接受省毕业后医学教育委员会交办的其它工作。 1、基础工作 2010年上半年，卫生厅先后下发了《湖北省住院医 师规范化培训基地认定管理暂行办法》(鄂卫办发 [2010]73号)和《省卫生厅关于开展住院医师规范化培 训基地申报工作的通知》(鄂卫函[2010]280号)。正式 启动了我省住院医师规范化培训基地评审工作。 2、基地评审 书面评审结束后，省毕教委在全省组织住院医师规 范化培训基地实