《骨连结》ppt课件.ppt

3.耻骨联合 4.闭孔膜 5.骨盆 pelvis★ 构成 分部 上口（界线） 下口 性别差异 骨盆的性别差异一览表 整体外形 骶岬 骶骨弯曲度 骨盆上口 骨盆下口 耻骨下角 男 窄小，漏斗形 明显 大 扁椭圆形 小 70-75度 女 宽大，圆桶形 不明显 小 圆形 大 90-100度 第二章 关节学 第一节 总论 骨连结 articulation 一、直接连结 1、分类： 纤维连结：缝、韧带连结 软骨连结：纤维软骨结合、透明软骨结合 骨性结合：如髋骨的三部分。 2 、特点：无间隙，活动少或不活动。 （一）关节的基本构造★ 1、关节面 概念、特点、作用 2、关节囊 纤维层 滑膜层 3、关节腔 围成 特点 内容 二、间接连结 即常称的关节，又称滑膜关节（synovial joint） 结构名称 特点 作用 关节面 表面有关节软骨（多数为透明软骨） 关节软骨减轻运动时的摩擦，缓冲震荡。 关节囊 外为纤维层：厚而坚韧 增加关节的稳固性，某些关节可增厚形成韧带。 内为滑膜层：薄而柔润 产生滑液：润滑、代谢媒介；形成绒毛。 关节腔 密闭、负压，只含少量滑液 负压有利于关节稳固 关节的基本构造一览表 （二）关节的辅助结构★ 1、韧带：构成、特点、分类、作用 2、关节盘、关节唇 3、滑膜形成的结构：滑膜襞、滑膜囊、滑膜脂垫 膝关节 关节盘 韧带 肩关节 关节唇 髋关节 滑膜形成的结构图 关节镜下病变滑膜 关节镜检 关节冲洗 影响关节稳固性和和灵活性的因素 从关节的基本结构分析 关节面：形状、面积差 关节囊：厚薄、松紧 关节腔：负压 从辅助结构分析 韧带：强弱 关节盘、关节唇： 从周围结构分析 肌肉的强弱 请将上肢关节与下肢关节进行比较 （三）运动 屈： 伸： 收： 展： 旋转： 环转： （四）关节的分类 1、按骨的数目 单关节 复关节 2、按运动的方式 单动关节 联动关节 3、按运动轴 单轴关节：屈戌关节、车轴关节 双轴关节：椭圆关节、鞍状关节 多轴关节：球窝关节、平面关节 第二节 中轴骨的连结 一、躯干骨的连结 脊柱、胸廓 （一）脊柱的连结 1、椎骨间的连结 （1）椎体间的连结 椎间盘★ 位置、构成、特点、作用、临床 前纵韧带 后纵韧带 椎间盘临床联系 你判断出椎间盘突出的位置了吗？ 脱出和突出的区别？ （2）椎弓间的连结 黄韧带 棘间韧带 棘上韧带（颈部称项韧带） 横突间韧带 关节突关节 椎间孔 （3）寰椎的连结 寰枢关节 寰枕关节 2、脊柱的整体观 前面观 后面观 侧面观： 四个生理性弯曲 哪两个凸向前，哪两个凸向后？ 3、脊柱的运动 注意正确的姿势！！！ （二）胸廓的连结 1、肋椎关节 2、胸肋关节：2-7肋与相应胸骨的肋切迹构成 3、胸廓的形态 整体观 上口：围成★ 下口：围成 胸廓的畸形 桶状胸 鸡胸 漏斗胸 4、胸廓的运动 肋前端 肋体 胸骨 膈 胸腔容积 吸气时 抬高 向外展 上升 收缩、穹隆下降 增大 呼气时 降低 向内收 下降 舒张、穹隆上升 减小 二、颅骨的连结 1、纤维连结与软骨连结 2、颞下颌关节 temporomandibular joint 构成 结构特点 运动 第三节 四肢骨连结 一、上肢骨连结 （一）上肢带骨连结 胸锁关节 肩锁关节 喙肩韧带 （二）自由上肢骨连结 1、肩关节 shoulder joint★ 构成： 特点：如何归纳？ 运动： 肩关节的运动 肩关节脱位的临床举例 2、肘关节 elbow joint★ 构成（属于复关节） 特点（重点观察韧带，有哪些？） 运动 临床联系 肘关节的临床联系举例 3、桡骨与尺骨的连结 前臂骨间膜 桡尺近侧关节 桡尺远侧关节 4、手关节 桡腕关节 腕骨间关节 腕掌关节 （重点观察拇指腕掌关节） 掌指关节 指骨间关节 二、下肢骨连结 （一）下肢带骨的连结 1.骶髂关节 2.髋骨与脊柱间的韧带连结 髂腰韧带 骶结节韧带 骶棘韧带