的简介及其临床应用ppt课件.ppt

CRRT简介及其临床应用; CRRT的简介 CRRT的历史背景 CRRT的基本原理;;在过去的10-15年里，CRRT已经在欧美的Intensive Care Medicine 确立了其治疗重症病人急性肾衰竭的重要性 。 在中国，重症护理医学和ICU的发展已有10年，但一直未有重视CRRT等在ICU的应用。直至约在1998年，金宝公司利用在世界其它国家积累的经验，才把CRRT带到中国 ！ ;;6;凝胶状;AN69 膜对炎症介质的吸附作用;膜对内毒素和炎症介质的吸附作用;12;13;14; CRRT治疗时各种溶质的清除机制;目前CRRT常用的治疗模式;CRRT的优点;对颅内压的影响;对急性肾衰竭病危者使用两种不同膜材料的死亡率比较;;21;CRRT与IHD的比较;CRRT与IHD的比较;CRRT适应征;CRRT适应征;CRRT适应征;CRRT适应征;CRRT治疗重症感染和感染性休克 CRRT治疗ARDS CRRT治疗心力衰竭 CRRT治疗急性重症胰腺炎 CRRT治疗严重电解质、酸碱平衡紊乱;参与SIRS 和MODS 的可溶性???质;重症感染和感染性休克的治疗;CVVH对重症感染炎症介质的影响;高流量血滤在感染性休克中的作用;低流量CRRT对重症感染和感染 休克疗效的影响;高流量CRRT对重症感染和感 染性休克疗效的影响;结果：;SIRS在重症感染和感染性休克的发生、发展中 发挥重要的作用 CVVH 通过吸附和对流清除重症感染和感染性 休克部分炎症介质，清除程度随流量的增加而 增强 大多数动物和临床实验表明，低流量CVVH不 能显著改善重症感染患者血流动力学状态和预 后 HVHF有利于改善重症感染患者的血流动力学， 但对患者预后的影响尚需大规模的前瞻对比研 究和进一步明确;ARDS机体呼吸功能的改变 ARDS机体呼吸力学的改变 CRRT在ARDS治疗中的作用;ARDS的呼吸功能改变;ARDS的呼吸力学改变;Effects of CRRT on ARDS(summary);心力衰竭血液动力学变化;心力衰竭的传统治疗;CRRT治疗心力衰竭的适应症;CRRT治疗心力衰竭常用方法;Effect of CRRT on CHF;急性胰腺炎发病机制及病程;CRRT对炎症细胞的清除 （峰值浓度假说）;CRRT治疗AP的特点;; 未来发展趋势 —预防性使用CRRT  在主要症状如ARF、ARDS、SIRS或MODS出现前，提早开始CVVH,控制炎症介质或细胞因子的产生，防止严重症状的发生，提高病人存活率，缩短病人住院时间等。　　　;CRRT的未来发展及讨论; 从国内外应用CRRT治疗危重症患者的成功经验中可以得出，CRRT的开展将可以大大提高危重症的抢救水平。 血液净化中心从瑞典引进了目前最先进的Gambro Prisma CRRT治疗机，可行SCUF、CVVH、CVVHD、CVVHDF及PE五种模式的抢救治疗，可以满足临床危重症抢救的需要。我科愿意同临床各科室通力合作，为我院各兄弟科室危重症病人的抢救提供更好的治疗！ ;谢谢