冯磊葡萄膜炎课件.pptVIP

河南中医学院第三附属医院眼科 葡萄膜炎 河南中医学院第三附属医院眼科 冯磊虹膜睫状体炎 ?虹膜睫状体炎 ?临床表现 ?症状 视力减退 起病急，畏光，流泪，疼痛 房水混浊 角膜内皮水肿 晶状体表面色素沉着 睫状肌痉挛性近视 黄斑水肿 虹膜睫状体炎 临床表现 ?体征 睫状充血或混合充血 房水混浊 角膜后沉着物 虹膜改变 瞳孔改变 玻璃体混浊 视网膜静脉充盈及黄斑水肿 睫状充血或混合充血 房水混浊 Tyndall现象（房水闪辉）：血-房水屏障功能破坏 有炎症细胞才代表活动性炎症 房水细胞（虹膜侧上流；角膜侧下流） 前房积脓：大量白细胞渗出 前房积血 角膜后沉着物如何形成的？ 角膜后沉着物 与炎症程度、性质、病因有关 粉尘状KP：白色小点状 淋巴细胞、浆细胞 非肉芽肿性葡萄膜炎 羊脂状KP：白色小球形 类上皮细胞、巨噬细胞 肉芽肿性葡萄膜炎 色素性KP：小色素颗粒 玻璃样KP：白色小点状，带闪辉 虹膜改变 色泽变暗、纹理不清 虹膜周边前粘连 虹膜结节 Koeppe结节：瞳孔缘色素上皮表面半透明者 Busacca结节：虹膜表面卷缩轮附近者 晚期虹膜萎缩，表面机化膜形成 其他体征 瞳孔改变 瞳孔缩小 光反射迟钝或消失 玻璃体混浊 细小微尘状、絮状、云雾状混浊 眼底改变 视网膜静脉充盈及