细胞外信号调节激酶—2在结肠癌中表达及临床意义.docVIP

细胞外信号调节激酶—2在结肠癌中表达及临床意义 　　[摘要] 目的 研究细胞外信号调节激酶-2（ERK-2）在结肠癌组织中的表达及临床意义。 方法 选取山东省临朐县人民医院2008年1月～2010年12月经手术病理证实的结肠癌患者79例，采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶（streptavidin-peroxidase，SP）法检测正常结肠组织、癌旁组织和结肠癌组织中ERK-2蛋白阳性表达情况；分析ERK-2蛋白表达与结肠癌临床病理特征及预后的关系。 结果 ①结肠癌组织中ERK-2蛋白阳性表达率[75.9%（60/79）]高于癌旁组织[51.9%（41/79）]及正常组织[13.9%（11/79）]，差异均有统计学意义（P 0.05）；ERK-2蛋白阳性表达率在不同分化程度（高、中分化/低分化）[82.8%（48/58）、57.1%（12/21）]、浸润深度（未穿透肌层/浆膜或浆膜外）[46.2%（6/13）、72.7%（48/66）]和淋巴结转移（阳性/阴性）[76.5%（26/34）、53.3%（24/45）]因素间比较，差异有统计学意义（P 0.05）；ERK-2蛋白阳性表达患者24个月生存率（38.7%）低于ERK-2蛋白阴性表达患者（58.6%），差异有统计学意义（P 　　[关键词] 结肠癌；细胞外信号调节激酶；免疫组织化学 　　[中图分类号] R735.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2013）07（b）-0010-04 　　结肠癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，仅2000年全球即有945 000例新发病例，仅次于肺癌、乳腺癌，居恶性肿瘤发病率的第3位[1]。结肠癌病因不明，预后较差，5年存活率不超过40%。目前结肠癌的病因尚不清楚，早期诊断成为改善患者预后的关键[2-3]。在结肠癌的生物学行为中，侵袭和转移是影响结肠癌患者疗效和预后的重要因素。寻找有关控制侵袭、防止浸润的因素是目前结肠癌防治研究的重要课题之一。因此，本研究应用免疫组织化学方法，研究细胞外信号调节激酶（ERK）在结肠癌与癌旁组织中的表达情况，分析ERK蛋白与结肠癌病理因素的关系，探讨ERK在结肠癌发生中的作用。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集山东省临朐县人民医院2008年1月～2010年12月经手术病理证实的结肠癌79例患者的结肠癌组织及癌旁组织标本，所有患者的年龄、性别、肿瘤部位、组织学类型、肿瘤直径、浸润深度、淋巴结或远处转移情况、Dukes分期等病理资料完???、可查。在79例结肠癌患者中，男41例，女38例；50%为2分。两项合计乘积0分为阴性（-），1～2分为弱阳性（+），4分为强阳性（++）。 　　1.4 统计学方法 　　采用统计软件SPSS 15.0对数据进行分析，正态分布的计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两独立样本的计量资料采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验；生存率分析采用Log-rank检验。以P 　　2 结果 　　2.1 正常结肠组织、癌旁组织和结肠癌组织中ERK-2蛋白阳性表达率比较 　　结肠癌组织中ERK-2蛋白阳性表达率[75.9%（60/79）]高于癌旁组织[51.9%（41/79）]及正常组织[13.9%（11/79）]，差异均有统计学意义（P 0.05）；ERK-2蛋白阳性表达率在不同分化程度（高中分化/低分化）[82.8%（48/58）、57.1%（12/21）]、浸润深度（未穿透肌层/浆膜或浆膜外）[46.2%（6/13）、72.7%（48/66）]和淋巴结转移（阳性/阴性）[76.5%（26/34）、53.3%（24/45）] 患者间比较，差异有统计学意义（P 0.05）；ERK-2蛋白阳性表达患者24个月生存率为38.7%，低于ERK-2蛋白阴性表达患者24个月生存率（58.6%），差异有统计学意义（P 0.05）；ERK-2蛋白阳性表达率在不同分化程度（高中分化/低分化）[82.8%（48/58）、57.1%（12/21）]、浸润深度（未穿透肌层/浆膜或浆膜外）[46.2%（6/13）、72.7%（48/66）]和淋巴结转移（阳性/阴性）[76.5%（26/34）、53.3%（24/45）]因素间进行比较，差异有统计学意义（P 0.05）；ERK-2蛋白阳性表达组患者24个月生存率为38.7%，低于ERK-2蛋白阴性表达组患者24个月生存率（58.6%），差异有统计学意义（P 　　本课题通过研究ERK-2蛋白表达与结肠癌临床病理及预后关系，发现ERK-2在结肠癌的诊断、治疗及预后判断中具有重要的临床意义，在蛋白分子水平上分析研究结肠癌复发、转移相关的生物学因素[14-16]，掌握其复发、转移规律，对改