第四章_涎腺课件.pptVIP

* 涎腺：分布与组织学特点/大涎腺 颌下腺（submandibular gland） 混合性腺，以浆液性腺泡为主 闰管短分泌管长 * 涎腺：分布与组织学特点/大涎腺 舌下腺（sublingual gland） 混合性腺，以粘液性腺泡为主 浆液性细胞分泌颗粒少 导管系统不发达 * 大涎腺 淋巴组织 与颌面部发育相关 腮腺中有较小淋巴结 颌下腺、舌下腺中见散在淋巴组织 * 涎腺：分布与组织学特点/小涎腺 特点：粘液腺为主，导管不发达 部位：唇、颊、腭、舌、磨牙后 * 涎腺：分布与组织学特点 粘液性腺泡为主混合腺：唇腺、颊腺、磨牙后腺、舌前腺、舌下腺 浆液性腺泡为主混合腺：颌下腺 纯粘液性腺：舌腭腺、腭腺、舌后腺 纯浆液性腺：腮腺、味腺 * 涎腺的分布及其组织学特点 　　1.腮腺：是涎腺中体积最大的纯浆液性腺体，闰管长，分泌管多。 　　2.颌下腺：以浆液腺泡为主的混合性腺体，闰管短于腮腺，分泌管长于腮腺。 　　3.舌下腺：以粘液腺泡为主的混合性腺体，闰管，分泌管发育不良，腺泡直接连于排泄管。 　　4.小涎腺： 　　唇，颊，磨牙后腺，舌前腺——以粘液腺泡为主的混合性腺体。 　　舌腭腺，腭腺，舌后腺——纯粘液腺 　　味腺-纯浆液性腺 * 涎腺：功能及增龄变化 产生和分泌唾液（成分多、功能复杂） 消化功能 润滑、防御和保护： 抗菌： 内分泌：腮腺素 嗜酸性变、腺泡萎缩、脂肪浸润 * 涎腺：组织结构的临床意义 肌上皮细胞：功能活跃的细胞 腺体内淋巴组织：某些肿瘤或病变的基础（淋巴上皮病、腺淋巴瘤、淋巴瘤） 唇腺活检的意义 增龄性变化：脂肪浸润可使腺体肿大 * 增龄变化：随着年龄增长（1）唾液量减少，粘稠（2）腺泡部分萎缩，导管部分增生，阻塞，炎细胞浸润，间质纤维性变，脂肪细胞增多。（3）嗜酸细胞增多 * 涎 腺 * 涎腺（salivary gland） 学习要求： 掌握涎腺的基本组织学结构和各大涎腺的组织学特点 熟悉腺泡细胞及肌上皮细胞的的超微结构、涎腺的功能 了解涎腺的增龄性变化 * 涎腺又称唾液腺（salivary gland） 腮腺、颌下腺、舌下腺三对大涎腺 很多小涎腺分布于口腔粘膜和粘膜下层，按其所在解剖部位而命名，如唇腺、颊腺、腭腺、舌腺、磨牙后腺等 25％来自腮腺，60％来自颌下腺，5%来自舌下腺，5～10%来自小涎腺 * 唾液 正常人每日唾液分泌量约1000-1500ml （联系可乐容量） 唾液是无色无味近中性的低渗液体，PH6.7-7.4之间，比重是1.003-1.008 主要成分----水 ，占唾液量的99%。 包括无机物如钾、钠、氯、碳酸氢根等等。有机物如糖蛋白、黏蛋白、多种免疫球蛋白、各种酶，及凝血因子、葡萄糖、枸橼酸等。 * 唾液 四大功能： 1、消化功能 口腔咀嚼对食物加工，形成食团。唾液将食物湿润、乳化、溶解。（吃饼干的时候） 2、湿润、保护和防御功能 黏蛋白等吸附于口腔黏膜和釉质表面。 3、抗菌功能 溶菌酶、乳铁蛋白和免疫球蛋白可抑制微生物的生长，预防口腔内感染。α淀粉酶对淋球菌具有抑制作用。人类唾液分泌一种因子，可以阻断艾滋病病毒从感染的细胞中溢出。这也说明艾滋病为什么不会经口腔传染。 4、内分泌功能 腮腺的分泌管上皮细胞可能分泌一种称为“腮腺素”的蛋白类激素。其主要作用是促进间质的生长，降低血钙，促进骨、软骨、牙齿等正常的发育和钙化，提高骨髓温度，促进造血。 * 涎腺：基本组织结构 涎腺实质：腺泡和导管形成腺小叶 涎腺间质：涎腺被膜、小叶间结缔组织（含神经、血管、淋巴管）、小叶内结缔组织（包绕腺泡、导管的结缔组织、基底膜等） * * 涎腺：基本组织结构/腺泡 腺泡（acinus）的基本结构： 腺泡细胞 肌上皮细胞 基底膜 Myoepithelial cell Acinus cell Basement m. * 涎腺：基本组织结构/腺泡 腺泡的分类 浆液性腺泡（serous acinus） 腺泡细胞的结构 功能 * 形态：球形结构：由浆液细胞构成 光镜：细胞呈锥体形，胞浆色深，嗜碱性，顶端胞浆内可见折光性很强的分泌颗粒，叫酶原颗粒。 电镜：有丰富的线粒体，核糖体，高尔基体，粗面内质网，可合成，贮存分泌蛋白。 　　分泌物：稀薄，呈水样，含唾液淀粉酶和少量粘液。 * * 涎腺：基本组织结构/腺泡 腺泡的分类 粘液性腺泡（mucous acinus） 腺泡细胞的结构 功能 * 形态：管状结构：由粘液细胞构成 光镜：细胞呈锥体形，有粘原颗粒 电镜：高尔基体发达，但线粒体，核糖体不如浆液性多。 分泌物：粘稠，有大量粘液。 * 涎腺：基本组织结构/腺泡 * 涎腺：基本组织结构/腺泡 腺泡的分类 混合性腺