社会病防治性病艾滋病课件.ppt

社会病防治 之性病艾滋病 社会病概念 社会问题：从社会功能和社会发展的角度来看问题，如环境污染、贫穷、社会文化冲突、老龄化、青少年犯罪、教育、劳动就业等问题。 越轨行为：主要是从个人与社会的关系角度看问题，一般指违背社会群体标准或期望的行为。 社会病概念 社会病介于两者之间的概念，更接近“社会问题”，但是又与个人越轨行为存在密切的联系。如吸毒、卖淫嫖娼、酒后驾车等行为，从个人的角度，从个人与社会关系的角度，都是越轨行为，但从社会角度来看，如果这些越轨行为的产生根源在社会，且影响范围扩展到整个社会，都可看作社会病。 社会病概念 是指社会因素起决定作用，并与现代生活方式与行为密切相关的疾病或社会病理现象。这类疾病一般须采用社会性防治措施才能加以控制。如性病、吸毒等。 社会病需具备的特点 公共性 产生根源的复杂性 对社会的严重危害性 其防治需要全社会的共同努力 社会病之性病 性传播疾病(sexually transmitted diseases, STD)是一组以性行为接触或类似性行为接触(包括阴交、肛交、口交、接吻、触摸等）为主要传播途径的一组疾病。 由于通过性行为传播的疾病很多并没有自觉症状，所以近来又有提议使用性传播感染(sexually transmitted infections,STI)这一术语。 性病 性病不是一种疾病，而是一组疾病 性病是一组全身性疾病 性病不是指生殖泌尿系统的全部疾病 性接触不仅仅是指性交 性病不是全部由性接触传染的 旧的概念中，性病又称花柳病，是指通过性交传染的，具有生殖器官明显损害的多种全身性疾病，通常只包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等4种疾病，它们又称为经典性病，从70年代开始，性病包括的疾病逐渐增多，1975年世界卫生组织（WHO）正式决定使用性传播疾病（STDs）的名称取代性病的概念，STDs包括20余种疾病。 虽然性病多数具有生殖器官明显的损害，但是许多性病可波及全身多个系统和器官，有的甚至没有明显的生殖器官损害。所以不要认为性病只有生殖器官的病变。 性功能障碍是指不能进行正常的性交活动或妊娠分娩的一组疾病，如阳萎、早泄、性冷淡、不孕、早产，有时中医将性功能障碍归为“性病”，但决不是这里所指的性病。虽然性病可引起性功能障碍，但性病是一组传染病，不包括性功能障碍。 性交一般是指阴茎插入阴道的一种性接触行为。能够传染性病的性接触包括所有个体间密切的肌肤接触，它们可能是正常的、不正常的、病态的、同性恋的，如肛交、口交、接吻等。 性病主要通过性接触直接传染，占95%以上，但仍有少部分是接触患者的分泌物、血液污染的物品而感染，即间接传染，包括同床、同浴盆、共用浴巾、衣物、毛巾、马桶、注射针等 性传播疾病，以前主要是指梅毒(syphilis)、淋病(gonorrhea)、软下疳(chancroid)、性病淋巴肉芽肿(cymphograndnuloma venereum)等四种，常称四大性病，也称经典性病或“第一代性病”。 20世纪80年代后，一些病毒、衣原体、支原体、细菌、真菌、原虫等病原体相继被发现可以通过性接触或类似性行为传播。常见的重要的性病有20多种，称为第二代性病。 流行概况及特征 2000年WHO正式公布STD估计数，世界上每天有100多万人感染性病，每年约有4亿新STD患者。其中主要是梅毒1200万，淋病6200万，衣原体感染8900万，滴虫病1.7亿，尖锐湿疣3000万，生殖器疱疹2000万。 1995年不同地区15～49岁成人4种STD的估计患病率（%） 我国STD流行情况 20世纪50年代以前，四种经典性病在我国曾经猖獗流行，估计全国约有1000万左右的性病病人。 解放后，我国政府采取了封闭妓院、取缔暗娼、普查普治等综合性防治措施，性病发病率也逐年下降，到1964年全国基本消灭了性病。 1977年再次报告有新发性病病例。 20世纪80年代以来，性病病例数不断上升。 1986年我国卫生部发布的《性病检测工作试行方案》规定试行监测的性病暂以淋病，梅毒，非淋菌性尿道炎和尖锐湿疣四种疾病为重点，同时对软下疳，性病淋巴肉芽肿，生殖器疱疹及艾滋病等的发病情况给予密切注意。 1988年全国30个省市自治区均有性病报告，而且发展迅速，地区不断扩大。1981年全国报告STD病例仅166例， 到2000年，全年性病报告数已达859 040例，发病率为68.91/10万。根据我国26个哨点监测资料来看，报告病例数与监测的实际发病数之比大约为1：4－5，然而监测点的报告病例数不能体现我国STD的实际发病情况。但从已掌握的8种性病大幅度增加的数据可以反映出我国STD流行的严峻形势，尤其是HIV/AIDS在我国的迅速蔓延，使