肩关节周围炎课件_4.pptVIP

肩关节周围炎，简称肩周炎，又称五十肩、冻结肩、漏肩风等，属中医“肩痹”，“肩凝”等范畴。 是肩关节周围肌肉、肌腱、滑液囊及关节囊的慢性损伤性炎症。 是以肩部疼痛、功能活动受限为其临床特征。 一、发病机因 ①五旬人，肝肾不足，气血亏虚，筋肉失养 ② 劳损 ③ 风寒湿邪侵袭 ④创伤 关节囊于周围软组织发生广泛慢性无菌性炎症，引起粘连，肩活动障碍。 发病于肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎、肩袖损伤与喙突炎等有关。 (有人认为与内分泌失调、免疫性疾病有关) 1、多见中年以上，女多于男 2、慢性发病 3、慢性劳损史 4、少数有外伤史 5、症状特点 ①疼痛剧烈，夜晚甚。②功能受 限明显。③肌萎缩（三角肌）。④遇风寒疼甚。 6、压痛点（广泛） 1、病程长，1年以上，长者达2年 左右。 2、分急性疼痛期、粘连僵硬期和 缓解恢复期。 3、X线：对鉴别诊断有意义。有 时可见骨质疏松，冈上肌腱钙 化 或大结节处有密度增高阴影。 一、颈椎病 1、颈椎病有颈部疼痛和活动障碍，但肩部活动尚可 2、肩臂部压痛点不明确 3、症状分布较广泛 4、X线:颈椎正侧斜位片 1、部分病人可自愈，无须治疗。但时