消毒杀虫技术课件.ppt

第三章消毒杀虫技术 一、消毒 (一)概述 1．消毒 指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理，是切断传染病传播途径的重要措施。 2．灭菌 杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理，使其达到无菌。 3．医院消毒 杀灭或清除医院环境中和物体上污染的病原微生物的过程。 (二)分类 1．疫源地消毒　指对存在或曾经存在传染病或传染源的场所进行消毒，目的是为及时杀灭传染源排出在环境中的病原体。 (1)随时消毒：当疫源地有传染源病原体存在时即进行，以达到及时杀灭传染源排出的病原微生物的目的。 (2)终末消毒：当传染源离开后对疫源地进行的最后一次消毒。 2．预防性消毒　没有明显传染源存在，对可能污染病原微生物的场所进行的消毒。 (三)各种病原微生物对消毒因子的敏感程度高低 　　 亲脂病毒 细菌繁殖体 真菌 亲水病毒 分枝杆菌 细菌芽胞 　 朊毒 (四)常用消毒剂的特点及使用方法 1．常用消毒剂分类 (1)含氯消毒剂,如漂白粉等。 (2)过氧化物类，如过氧乙酸、二氧化氯等。 (3)醛类消毒剂，如戊二醛、甲醛等。 (4)杂环类消毒剂，如环氧乙烷等。 (5)醇类消毒剂，如酒精等。 (6)酚类消毒剂，如煤酚皂溶液等。 (7)季铵盐类消毒剂 (8)其他消毒剂：中药 (四)常用消毒剂的特点及使用方法 2．按消毒效果分类 (1)高效消毒剂：戊二醛、甲醛、环氧乙烷、臭氧、过氧乙酸、二氧化氯及含氯消毒剂。 (2)中效消毒剂：酒精、碘、碘伏。 (3)低效消毒剂：煤酚皂溶液、季铵盐类、胍类。 医院消毒应选用中效以上消毒剂。 (四)常用消毒剂的特点及使用方法 3．使用方法(表3-3—1)P93 表3-3—1主要列举了常用消毒剂种类及使用的浓度 和各种消毒剂用途。 (五)常用消毒方法 1．物理消毒 (1)热力消毒： 1)干热消毒：烤箱、焚烧炉。 2)温热消毒：高压灭菌器。 (2)微波消毒：微波炉。 (3)紫外灯消毒。 (五)常用消毒方法 2．化学消毒 (1)用消毒剂溶液浸泡、擦拭、喷洒、喷雾。 (2)用化学消毒剂的气体和烟雾熏蒸。 (3)直接用化学消毒剂粉剂处理。 (五)常用消毒方法 3．选择消毒灭菌方法的原则 (1)根据医院物品的划分，根据致感染的危险程度将医院物品划分如下(表3-3-2)P94。 高度危险性物品 ——为进入无菌组织与血管的医疗器材，导 致感染的危险性大，如手术器械、心导管、关节镜等 原则——必须是无菌，选择高压蒸气灭菌 中度危险性物品 ——指接触于破损皮肤的医疗器材，导致感 染的危险性小于高度危险性物品，如：胃镜、支气管镜等 原则——无菌，选用高效消毒剂 低度危险性物品 ——是与完好皮肤接触的物品，如：普通病 人的桌椅、床、床单、便盆等 原则——清洁、消毒擦拭 (五)常用消毒方法 3．选择消毒灭菌方法的原则 (2)根据污染微生物的种类和数量。 1)污染严重物品需要高效的消毒剂，加大消毒剂量浓度，延长消毒时间。 、 2)对于含较多有机物的污染物品，加大消毒剂剂量、延长消毒时间。 (五)常用消毒方法 3．选择消毒灭菌方法的原则 (3)根据物品的性质和耐受性选择。 1)空气消毒 ①过氧乙酸：970ml水加30ml 15％过氧乙酸40～50ml喷 雾量/m3。 ②含氯消毒剂：990ml水加l0ml有效氯10％次氯酸钠50ml 喷雾量/m3，后密闭60min；1000ml水加20m1 84消毒 剂。 ③熏蒸消毒：每立方米使用l5％过氧乙酸7ml，加等量水， 加热至剩余量为l0ml时停止，密闭60min。 2)物体表面 擦拭消毒，0.5％过氧乙酸或有效氯含量为2500～3000mg/L 含氯消毒液擦拭，作用30～60min。 (五)常用消毒方法 3．选择消毒灭菌方法的原则 (3)根据物品的性质和耐受性选择。 3)患者用过的衣物、餐具消毒 ①煮沸消毒。 ②消毒剂浸泡：有效氯250～500mg/L含有效氯消 毒剂浸泡30min，清水冲洗干净。 4)运送患者的运输工具消毒 ①0.5％过氧乙酸溶液或l0000mg/L含氯消毒剂喷 洒表面，作用60min。 ②密闭空间可