CO中毒课件课件.pptVIP

* 谢 谢！ * 四、密切观察病情，注意神经系统表现及皮肤、肢体受压部位的损害情况，观察有无过敏等药物反应，注意药物之间有无配位禁忌。 五、准确记录出入量，注意液体的选择和滴速，建立静脉通路。特殊药物如用微量泵输液，要使药物准确输入，医.学教育网搜集整理并注意水、电解质平衡。密切观察生命体征的变化，15～30分钟记录1次，发现异常及时与医生沟通，采取措施。 护理要点 * 迟发性脑病的护理 1、预防为主? 坚持治疗 2、精神行为异常的护理 3、锥体外系症状的护理 4、认知功能障碍患者的护理 5、高压氧舱护理 6、生活护理 * 1、预防为主，坚持治疗 急性CO中毒的预防最为重要,首先应大力加强中毒防护措施的宣传。应用燃煤取暖时一定要等到燃尽再睡觉,并保持室内空气流通,经常检查煤气炉和管道是否通畅。对出院时留有后遗症者,应鼓励病人继续院外康复治疗。 迟发性脑病的护理 * 2、精神行为异常的护理 发病初期应加强病人管理,防止走失或意外自伤,要尊重和爱护病人,避免因护理上的疏忽加重病情, 细心看护患者，不能自行外出者胸前佩戴胸卡,注明姓名、年龄、家庭住址、电话号码,以防迷途取得联系。 迟发性脑病的护理 * 3、锥体外系症状的护理　 护理以协调平衡、调节肌张力为主。康复训练时要由大关节到小关节循序渐进,缓慢进行,要多做与挛缩倾向相反的活动。动作要轻柔,切忌操作过度,以免引起骨折，康复训练时注意保护患者,必要时给予辅助,以防患者跌倒摔伤。同时对病人的点滴进步进行表扬和肯定,增强其康复训练的信心。 迟发性脑病的护理 * 4、认知功能障碍患者的护理 ?让家属了解病情,正确对待疾病,不要歧视患者,引导患者从简单记忆到复杂记忆。结合实际生活,反复训练,从易到难,循序渐进,开发大脑思维,刺激脑细胞再生和修复。 迟发性脑病的护理 * 5、高压氧舱护理 进舱前常规检查生命体征,看咽鼓管是否通畅。入舱前嘱病人排尽大小便,教会病人做耳咽鼓管通气动作, 治疗过程中,应不断询问病人有无不适,可播放轻松、愉快的 音乐 ,以消除其紧张情绪。出舱后嘱病人加强营养,以增强机体的抗病能力,保证充足的睡眠和休息,避免感冒,以防导致咽鼓管不畅。 迟发性脑病的护理 * 6、生活护理 教会家属合理安排生活,进餐时严格掌握进食量和速度,以免引起过饱,导致消化不良影响康复。反复训练日常生活技能,如扣纽扣、穿衣和鞋袜、系鞋带、洗脸刷牙,养成定时排便的习惯,提高生存质量。 迟发性脑病的护理 * * * * 如何避免发生一氧化碳中毒 煤气热水器或煤气开关不应放置于家人活动的房间内； 宜经常保持室内良好的通风状况，尤其是在冬天、雨天； 注意热水器或煤气正确的使用方法及保养，注意是否呈完全燃烧状态； 煤气具应放在不燃烧材料上面，周围切勿放置易燃品； 使用煤气具有前应闻闻煤气味，确定是否漏气； 煤气热水器切勿安装于密闭浴室或通风不良处； 注意检查连接煤气具的橡皮管是否松脱、老化、破裂、虫咬； 居室内火炉要安装烟囱，烟囱结构要严密和通风良好； 吃火锅用木炭时，一定要注意室内通风以防一氧化碳中毒。 * 溺水的护理 * 定 义 溺水又称淹溺，是指人淹没于水中，常因失足落水或游泳时发生意外所致。由于呼吸道被水、污泥、藻草等物堵塞（湿性溺死占70%~80%）或因喉头、气管发生反射性痉挛（干性溺死占10%~20%）而造成窒息和缺氧，甚至造成呼吸、心跳停止而死亡。 * 病因与病理生理 溺水的基本病理改变是窒息、缺氧所致脑、心功能受损，因血管舒缩中枢抑制，心肌缺氧、变性、坏死，出现循环衰竭。肺部积水致肺发生通气障碍，机体缺氧又可导致代谢性酸中毒。因海水与淡水渗透压不同，对机体影响各异。 * 临床表现 溺水的环境及时间长短，决定窒息后病症的轻重，常见症状有面部青紫、肿胀，双眼充血，口、鼻、气道外溢血性泡沫，上腹膨胀，四肢厥冷，血压下降，昏迷，抽搐，呼吸浅速或不规则，双肺布满湿罗音，心音弱或律不齐，重则出现室性纤维颤动。一般先呼吸停止，而后心脏停搏。 * 溺水时，水随呼吸进入呼吸道或肺内，阻碍气体交换，通常称为水窒息。少数因寒冷、惊吓或水的刺激引起喉部反射性痉挛，造成窒息缺氧。淹溺的进程很快，一般4～5min或6～7min就可因呼吸心跳停止而死亡。因此，必须争分夺秒积极抢救落水人员。　 临床表现 * * 溺水者被救上岸后，如已昏迷、心跳停止、呼吸停止等，应立即采取措施进行现场急救，然后再转送医院抢救。急救及时，方法正确，有时甚至可以使几乎毫无希望的溺水者转危为安。但若耽误了上岸后的最佳急救时机，则可能会使