多动症的心理研究与矫正A［PPT课件］.ppt

注意缺陷多动障碍的心理研究与矫正;主讲介绍——陈彩琦;内 容 纲 要;一、注意概述;注意的重要性;一边开会一边看报纸的人幸福感更高吗？;12 NOVEMBER 2010 VOL 330 SCIENCE;TO BE HERE NOW!;现代人的家庭聚会;专注的美;Emotions drive attention: Effects on driver’s behaviour Safety Science 47 (2009) 1254–1259;*;无意注意的偏向，反映内在动机或冲动;注意的广度;意识的极限？; 在一瞬间只能看清一种颜色，两个位置 ——意识的极限！;注意的稳定性;*;注意转移;;执行控制：即注意控制;;执行控制——延迟满足;注意的局限性：变化盲与无意视盲;要求被试判断横竖哪条线长;该范式更贴近于实际的生活场景,而且基于该范式的一些研究有力地驳斥了不注意性遗忘的理论。 ;不注意视盲的动态范式;持续动态实验范式;变化盲的实验范式 闪烁范式，迫选探测范式 分配注意下的变化检测（Grimes,渐变的真实场景） 随机编码的变化监测（电影…） ;视觉忽视;视觉忽视;返回;Visual Neglect: Copying Task;Unilateral Spatial Neglect (right hemisphere);二、注意缺陷多动障碍 ADHD;概 念;ADHD in 1854: Fidgety Phil;He wriggled And giggled, And then, I declare, Swung backward and forward And tilted his chair, Just like any rocking horse ;Down upon the ground they fall, Glasses, bread, knives forks and all. How Mamma did fret and frown, When she saw them tumbling down! And Papa made such a face! Philip is in sad disgrace. ;ADHD的患病率;起病时间 7岁之前 主要表现 注意障碍 活动过度  好 冲 动;DSM-IV;DSM-IV;DSM-IV;活 动 过 度;* 常常难以安静的游戏或参加业余活动 * 常常不停的活动，好象“受发动机驱动” * 常常讲话过多;好 冲 动;儿童多动症诊断标准;注意不集中为主型 满足注意不集中的标准，而不满足冲 动/多动者;伴随ADHD的其它相关问题;ADHD的共患病;ADHD的量表评定;评估练习;CBCL女多动（14项；0表示没有这些表现；2表示孩子明显有或经常有此项表现；1表示在二者之间；临界值11） 1、行为幼稚与其年龄不符012 2、精神不能集中，注意力不能持久012 3、坐立不安活动过多012 4、胡里胡涂，如在云里雾中012 5??好做白日梦或呆想012 6、在学校不听话012 7、常被人戏弄012 8、冲动或行为粗鲁012 9、不被其他儿童喜欢012 10、功课差012 11、动作不灵活012 12、喜欢和年龄较小的儿童在一起012 13、言语问题（说明内容。译注：例如口齿不清）012 14、茫然凝视012;ADHD的病因;ADHD的脑机制;;ADHD的治疗目标;ADHD的治疗方法;药 物 治 疗;心理的脑机制 神经元是神经系统的基本结构单位、功能单位。 ;初生婴儿神经元;突触 神经递质 乙酰胆碱：记忆 多巴胺：快感 去肾上腺素：唤醒 加压素：依恋 5－羟色胺：攻击 欧米伽3脂肪酸：学习 ;;利他林阻断多巴胺回传，增加细胞间多巴胺浓度，进而增强神经信号的信噪比;;中枢兴奋剂改善ADHD的症状;中枢兴奋剂提高认知功能;中枢兴奋剂的副反应 ;药物治疗案例;其 他 药 物;行 为 治 疗;惩 罚 法;正性惩罚和负性惩罚 ;反 应 代 价;实 施 方 法;代 币 制;代 币 制;实 施 方 法;奖励的类型;确定代币兑换率 决定代币兑换时间和地点 决定是否使用反应代价 有需要消除的问题行为时使用 代币牢固地建立起条件反射后用 代币可否被收回 确定每次问题行为出现时失去的代币量 ;记分表法;行 为 契 约 ;行为契约的内容组成;行 为 契 约;行为治疗之父母培训;脑电神经反馈训练;认知训练;;;;;视觉注意力训练 ;;;;;ADHD干预中－医师的角色;ADHD干预中－父母的角色;ADHD干预中－老