病毒性脑炎的护理计划课件.pptVIP

病毒性脑炎的护理计划 神经内科 马培 病毒性脑炎 病毒性脑炎是由病毒所引起的一种急性中枢神经系统感染其临床特点一般为起病急，发热，可高达40℃以上，精神症状较突出，重型病例可有意识障碍，颅内高压甚至脑疝形成。 （一） 操 作 方 法 1. 体温过高 4. 定向力障碍 2. 急性意识障碍 5. 行为型态改变 3. 营养不足 6.生活自理缺陷 常见护理问题 体温过高 相关因素 炎症损害 主要表现 ＊畏寒，寒颤，发热，体温可高达40-41℃ ＊出汗、口干、头痛、面色潮红，心率增快，呼吸增快 体温过高 护理目标 ＊病人体温维持正常 ＊病人心率、呼吸稳定在正常范围，无电解质紊乱或脱水表现 体温过高 护理措施 体温高于38.5时，给予物理降温 病人心率、呼吸稳定在正常范围 遵医嘱予以退热药，并观察记录降温效果 鼓励多饮水 体温过高 护理措施 协助口腔护理 保持患者身体舒适、注意保暖 保持室内空气清新，注意通风 必要