流脑和乙脑等疾病监测合作项目进展报告课件.pptVIP

主要内容 基本情况 合作项目开展情况 流脑、乙脑控制的主要技术措施 工作进展的主要结果与分析 流脑疫情与监测工作 乙脑疫情与监测工作 两脑疫苗接种率分析 AMES监测资料分析 存在的问题 建议与希望 山东省基本情况(1) 地理位置 东经114°475’-122°423’，北纬34°22.9’-38°24.0’ 东西长700多公里，南北宽400多公里，总面积15.67万平方公里 地形分布 平原盆地占65%，丘陵占14.9%，山地占20%，湖泊河流占1.1% 山东省基本情况(2) 行政区划 17个地级市，共140个县(市、区)，1931个乡(镇、街道办事处)，88925个行政村(居委会) 人口(2005年统计局资料) 总人口数为9248.18万人，居全国第2位 人口密度为589人/Km2 全省出生率为12.14‰ 15岁人口：1472.31万 AMES合作项目进展状况—启动会 制定下发了《卫生部/世界卫生组织脑膜炎/脑炎监测合作项目山东省实施方案》。 2006年8月16日召开项目启动会。参加人员为： 各市卫生局疾控科科长、疾控中心分管主任、计免科长； 济南市各县卫生局分管局长、疾控中心分管主任、计免科长及6所监测试点医院（省立医院、齐鲁医院、济南市传染病医院、济南市儿童医院、章丘市医院、济阳县医院）院长、医务科科长。 AMES合作项目进展状况—培训内容 学习山东省急性脑膜炎/脑炎监测合作项目实施方案。 通报我省流行性脑脊髓膜炎及乙型脑炎的控制工作进展。 介绍山东省流行性脑脊髓膜炎及乙型脑炎监测方案。 介绍流行性脑脊髓膜炎及乙型脑炎的传染病学。 介绍流行性脑脊髓膜炎及乙型脑炎的暴发调查。 AMES合作项目进展状况—物资准备 监测用表 省CDC于2006年8月下旬统一印刷并下发了各种监测用表 试剂供应 省CDC为济南市CDC定购了上海贝西公司生产的乙脑IgM抗体检测试剂 2006年9月底以后：国家CDC病毒所及传染病所提供的乙脑及流脑监测试剂及器材逐渐到位 电脑 2006年9月底：配备的10台台式电脑及2台笔记本电脑到位 技术措施—免疫策略 流脑疫苗免疫接种策略与变迁 1978年开始应用流脑疫苗 1986年实行计划免疫 2003年引入A+C流脑多糖疫苗：2003年先在3市试点，2004年全面推开 2004年制定了流脑疫苗推荐免疫程序：6~18月龄初免1针（基础免疫），3、6、9岁各加强1针（加强免疫）。 要求初免必须使用A群流脑疫苗，加强免疫可选择使用A群或A+C群流脑疫苗。 2006年1月1日，流脑疫苗按全国统一的程序接种，即6-18月龄初免2针，3岁、6岁各加强1针。 技术措施—免疫策略 乙脑疫苗免疫策略与变迁 1952年开始我省在部分地区推广应用乙脑疫苗。 我省在开展计划免疫以前，利用春季突击接种的方式，对高危人群进行预防接种。 1986年我省将乙脑疫苗纳入儿童计划免疫，于每年的乙脑高发季节前4、5月份对适龄儿童进行常规接种，初种对象为1周岁儿童，初种两针，间隔7-10天。对完成初种后2岁、6岁、10岁的儿童分别进行加强免疫。同时，根据人群的免疫状况和发病情况，对高危地区的重点人群进行突击免疫。 1998年免疫程序改为：初种对象为1周岁儿童，初种两针，间隔7-10天。对完成初种后2岁、6岁的儿童分别进行加强免疫。 每年我省约接种初种儿童70-90万人，加强及突击免疫200-1000余万人，报告接种率在80%以上，投入疫苗155-1000万毫升。 2004年引入乙脑减毒活疫苗，改流行季节前接种为常年接种（7-9月除外），实现了乙脑疫苗的常规免疫，免疫程序为8月－1岁初免1针，2岁、6岁各加强1针。 技术措施—应急免疫 乙脑疫苗应急免疫 根据疫情动态，在2006年8月，分别在菏泽、临沂、枣庄、聊城开展了乙脑疫苗应急免疫。 投入疫苗:14万余ml 报告接种人数：181192人次 报告接种率：95.08％ 山东省2006年乙脑疫苗应急免疫统计 技术措施—建立监测系统 监测系统工作内容 流行病学监测： 病例报告、主动监测、病例调查与随访 实验室监测： 标本采集、标本运送、标本检验、结果反馈 正常人群监测： 抗体水平监测、人群带菌率监测 传播媒介监测： 蚊虫密度监测、带毒率监测 宿主监测： 猪血清乙脑抗体阳转率监测 技术措施—预防接种规范化管理 推广定时定点接种模式 1994年开始推广乡镇接种门诊定时定点接种，提高接种质量，增加服务次数 建立规范化门诊 2001年开始规范化预防接种门诊建设，提高预防接种服务质量 目前，已建成省级示范预防接种门诊670个，市级规范门诊1530个，规范化门诊建设覆盖率为90.90％ 技术措施—儿童入托、入学查验接种证 工作内容 报名时查验预防接种证，及时发现无免疫史或接种不全的儿