中药学(总论部分).ppt

加辅料炒——用固体辅料（米、砂、土、麸、蛤粉等）拌炒的方法。 煅法： 是指将药物与武火直接或间接煅烧的炮制方法。 目的是使药材质地松脆，易于粉碎，有利于有效成分溶出。 直接煅（明煅）——质地坚硬的贝壳类，矿物药材，直接置于无烟炉火上煅烧。 间接煅（闷煅）——质地轻的植物、动物类药材置于耐高温的密闭容器中，放在火上煅烧。 煨法： 是将药材用湿纸或湿面粉包裹后，置于火灰中烫至熟透的方法。 烘焙： 是指将药材用微火加热，使之干燥的方法。 水火共制法： 利用水或液体辅料与火共同对药材进行加工的方法。包括淬、蒸、煮等。 其他制法：如制霜、发酵、发芽等。 四、中药的贮存 中药材一般都要进行干燥或初步加工炮制后才能贮存。 中药的变质现象：常见的有虫蛀、霉变、变色、走油等。 中药的贮存方法： 一般药材应保存在清洁、干燥、通风的环境里，注意调节温度、湿度，避免药材挤压； 含挥发性成分的药物，宜置于遮光密闭的容器内保存； 毒剧药品和名贵药材应专人专管； 前人用“花椒防虫蛀，石灰防潮”等简单易行的方法，现代仓贮新技术应用环氧乙烷灭菌杀虫，　　　 射线辐射等技术均有较好的效果。 中药的贮存时间与药效之间的关系： 一般是贮存时间越长，有效成分丢失越多，质量下降，药效会降低，“用药宜新”。 个别药物“主张放陈”使用，可使某一种药效增强，而有的则使其毒性或刺激性降低。 第二节　中药的性能 中药性能： 用来认识和概括中药作用性质的理论，是中药基本理论的核心部分，也是中药药性理论的简称。 一、四气 四气：寒、热、温、凉四种药性，是反映药物影响人体寒热变化方面的作用性质，也是中药的重要性能之一。 三性学说 寒凉——寒（大寒、微寒） 温热——热（大热、温热） 平性 寒凉药：凡是能够减轻或消除热症的药物，如石膏、知母等。 温热药：凡是能够减轻或消除寒症的药物，如附子、干姜等。 药物的寒热温凉四气，是根据药物作用于机体所发生的反映概括出来的，是与药物所治病证的寒热性质相对而言的。 《神农本草经》指出“疗寒以热药，疗热以寒药”，即利用药物寒热温凉偏性，以纠正疾病的寒热。 二、五味 五味：是指辛、甘、酸、苦、咸五种药味，用以反映药物补泻散敛等作用性质，是中药性能的一部分。 还有淡味、涩味。由于长期以来将涩附于酸，淡附于甘以合五行配属关系，故习称五味。 在中药性能中，五味，主要用于反映药物的某种作用特点： 辛味：具有发散、行气、活血等作用特点。 解表药、行气药、活血化瘀药，均标以辛味；化湿药、开窍药、祛风湿药、温里药，具有“行”“散”的特性，一般也标以辛味。 甘味：具有补虚、和中缓急止痛、缓和药性和调和药味等作用。 补虚药、缓和药性的药物标以甘味。 酸（涩）味：具有收敛、固涩的作用。 能收敛固涩，治疗滑脱症的止汗、止咳、止泻、止血、固精止带的药物，标以酸味或涩味。 苦味：能泄、能燥。 “泄”具有降泄、清泄、通泄的作用。 降泄：指降泻肺气，止咳平喘，又指降泄胃气以止呕； 通泄：指通泄大肠以泻下通便； 清泄：与寒性结合，有清泄热邪作用。 “燥”是指燥湿，结合药性，有苦寒燥湿及苦温燥湿作用。 止咳平喘药、攻下药、清热药、燥湿药，一般标以苦味。 咸味：有软坚散结和软坚泻下作用。 能够消散瘰疬、瘿瘤、痰核、癥瘕等肿块的药物，多标以咸味。 淡味：具有渗湿利水作用。 多用于治疗水肿、小便不利等证，如猪苓、茯苓、薏苡仁、通草等，标以淡味。 三、归经 归经：是指药物对机体某一或某些部位（脏腑及其经络）的选择性作用，是用以表示药物作用部位、作用范围的一种性能。 归经是以脏腑、经络理论为基础，以所给病证的治疗为依据而确定的； 归心经 麝香——开窍醒神 朱砂——镇惊安神 人参——补气益智 归肺经 桔梗、杏仁——治胸闷、咳喘 归肝经 全蝎——息风止痉、止抽搐 经络与脏腑虽有密切联系，但又各成系统； 历代医家在诊治疾病时采用辩证方法，有所侧重，有的用脏腑辩证，而有的用六经或经络辩证，故归经的表示各有特色。 膀胱经 泽泻——利水渗湿——脏腑辩证 羌活——发散风寒——六经辩证 掌握归经,有助于提高用药的准确性。 补阴药、性味甘寒 沙参——归肺胃经——补肺胃阴 百合——归心肺经——补肺心阴 枸杞子——归肝肾经——补肝肾阴 四、升降浮沉 升降浮沉：表示药物作用趋向一种性能。 它是与疾病的病势趋向相对而言的，是通过药物对病证的治疗效应加以认识和概括的。 升即上升，表示作用趋向于上； 降即下降，表示作用趋向于下； 浮即发散，表示作用趋向于外； 沉即收藏，表示作用趋向于内。 作用： 升浮药物：有升阳、发表、祛风、散寒、涌吐、开窍等作用； 沉降药物：有清热泻下、渗湿利尿 、潜阳息风、重镇安神、消积导滞、降逆止呕、降气平