子宫内膜病理2011019阅片时需留意的几种情况.pptVIP

PowerPoint add your subheading Contents Contents 年龄大的 申请单上最重要的信息 ----年龄、病史、临床表现 年龄大的，癌变的可能越大 年龄大的大部分已经绝经萎缩，成团的病变在萎缩的背景中很难被识别 例二：C59岁女性) 阅片策略 仔细看完整张片，不要看到整张片子都是成团的外底层细胞，就理所应当地快速判读为“WS” 经典语录： ---在典型中找不典型 阅片策略 成团的萎缩与HSIL的区别： 萎缩的细胞多为大小一致的淡染核、染色质不粗 萎缩细胞团细胞朝一个方向有序的排列 Contents 细胞量少的 细胞量太少的片子，很容易草率的判读成“不满意” 即使重取也可能再次细胞少 有些病人不愿重新取材，因此延误了病情 阅片策略 在判读为“不满意”之前，应仔细看完整张片，不放过每一个细胞，不要在4倍下看到没几个细胞就放弃了 发现异型细胞，即使细胞量很少，不足以明确诊断，也应判为“A”或“A-H”,而不应解释为“不满意” Contents HSIL病变的三种组织来源 大多数来自非典型化生细胞 少数来自宫颈管储备细胞 极少数来自低度病变进展 病例二：CLm1302913 阅片策略 对于低倍镜下看似颈管的成团的细胞一定要多加注意，除非很明显是颈管，否则一