麻醉药品和精神药品的相关知识2ppt课件.pptxVIP

麻醉药品和精神药品的管理与使用 袁胜 目录 1 2 3 相关定义 麻醉药品、第一类精神药品的管理 麻醉药品及精神一类药物的使用 麻醉药品 和 精神药品 的 管理法规 《中华人民共和国药品管理法》 1 《麻醉药品和精神药品管理条例》 2 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品（印鉴卡）管理规定》 3 《机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 4 《处方管理办法》 5 麻醉药品和精神药品的定义 麻醉药品： 是指连续使用后容易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品 精神药品： 是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。 ，连续使用能产生依赖性的药品。 药物的依赖性包括精神依赖性和躯体依赖性，大部分具有依赖性的药物如吗啡、海洛因、镇静催眠药等兼有精神依赖性和躯体依赖性，一般是先产生精神依赖性然后产生躯体依赖 成瘾性（addiction）又名依赖性（dependence）：世界卫生组织专家委员会在1969年所下的定义是：“药物与机体相互作用所造成的精神状态和躯体状态，表现为一种强迫性地要求连续或定期使用该药的行为反应，目的是去感受它的精神效应，避免因停药引起的不适（戒断综合征）。同一个人可以对一种以上的药物产生依赖性。” “ “ 精神药品与麻醉药品产生的依赖性具有不同点：精神药品依赖性是精神依赖，无身体依赖。精神依赖特征：有联续使用该药的要求，但非强迫性；无加大剂量的趋势；停药后无戒断症状；引起的危害主要是用药者本人。 精神药品（psychotropic substances）是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用可产生依赖性的药品。临床上精神药品是用来治疗或者改善异常的精神活动，使紊乱的思维、情绪和行为转归正常。 两重性：镇痛和依赖性 常见的麻醉药品品种 界共盐酸哌替啶注射液、盐酸哌替啶片、盐酸吗啡注射液、硫酸吗啡控释片（美施康定）品种，我 枸橼酸芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼、注射用盐酸舒芬太尼、芬太尼透皮贴剂（多瑞吉贴剂）、 盐酸羟考酮控释片（奥施康定片）、3盐酸布桂嗪注射液（强痛定注射液）。 个品种， 麻醉药品品种（2007年10月11日发布， 2008年1月1日起施行，国食药监安[2007]633号 ）全世界共有123个品种，我国生产及使用的有21个品种，常见的品种有： 常见的精神药品品种 第一类精神药品共有53个品种，第二类精神药品共有79个品种，共计132个，我国生产及使用的有30个品种，我院常用的第一类精神药品有2个品种：盐酸氯胺酮注射液、盐酸麻黄素注射液。二类精神药品；咪达唑仑注射液纳布啡注射液。片剂；安定。 精神药品品种（2007年10月11日发布， 2008年1月1日起施行，国食药监安[2007]633号 ）： 麻醉药品、第一类精神药品的管理 麻醉药品和精神药品管理条例 药师培训 医医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品 麻醉药品和精神药品管理条例 医师处方权的培训 医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神 药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。 执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方。 取得处方资格的医师 调剂资格的药师 签字留样备案在医务处和药剂科 医师失去处方资格时应及时注销并通知药剂科 医疗单位麻醉药品的“五专” 麻醉药品及第一类精神药品实行 a、专人管理 b、专用帐册 c、专柜加锁 d、专用处方 e、专册登记 “五专”管理 专人管理 管理人员应当掌握与麻醉药品、精神药品相关的法律、法规、规定，熟悉 麻醉药品、一类精神药品使用和安全管理工作。 配备工作责任心强、业务熟悉的药学专业技术人员负责麻醉药品、一类精神药品的采购、储存保管、调配使用及管理工作，人员应保持相对稳定。 定期对涉及药品的管理、药学、医护人员培训。 专柜加锁 医疗机构麻醉、精神药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。有条件的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品库应当安装报警装置（要求一级以上医院都要安装报警器）。 门诊、急诊、住院等药房设麻醉药品、第一类精神药品周转库（柜）的，应当配备保险柜（其他备有麻醉药品及一类精神药品的病房或手术室同样要求）。 麻醉药品、精神药品处方管理 麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色，处方右上角分别标注“麻”、“精一”； 第二类精神药品处方的印刷用纸为白色，处