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超声波扫查常用标准切面图像 腹部超声检查 腹部体表分区 四区法 九区法 常规扫查脏器 肝脏 胆道系统 脾和胰腺 双肾 扫查方位 横断面 纵断面 矢状断面 任意断面 常用的体位 横断面 图像左侧示被检查者的右侧结构，图像右侧示被检查者左侧结构，图像上方为近腹部结构，下方为近背部结构。 纵断面 图像左侧示被检查者的头部结构，图像右侧示被检查者足侧结构，图像上方为近腹部结构，下方为近背部结构。 斜断面 斜断面接近横断面，则以上述横断面为标准； 斜断面近乎纵断面，则以纵断面所示为标准。 冠状断面 近似于纵断面，图像的左侧为头端，右侧为足端，如右冠状断面，图像的上方为右侧的结构，图像的下方为接近左侧的结构。 图像上字符的意义 第二节 常用超声标准切面 正常肝脏 回声均匀相关一致 回声稍强于肾脏软组织 可见肝静脉和门静脉分支 肝静脉和肝脏切面 肝静脉和肝脏切面 胸骨剑凸下方斜切 肝脏斜切面 肝静脉2-3支 上腹部腹主动脉纵断面 上腹部腹主动面纵断面 腹主动脉 腹腔动脉 肠系膜上动脉 肝脏左叶 胰腺断面 胆囊切面 胆囊切面：右肋缘下斜切面 肾脏断面 肾脏纵断面 双侧腰部 肾脏长轴纵断面 胰腺切面 胰腺切面 上腹部剑凸下方横切面 略微倾斜，头低尾高 主胰管2-4mm. 胰腺横断面 上腹部横断：胰腺 甲状腺扫查-纵切面 纵切面 颈部气管旁纵切 甲状腺侧叶纵切面 甲状腺扫查-横切面 横切面 颈部横切面 甲状腺横面 产科胎儿扫查 盆腔扫查 盆腔扫查 男性：膀胱、前列腺、精囊 女性：膀胱、子宫、附件 颈动脉扫查 颈动脉扫查 颈部扫查 颈总动脉 颈内动脉 颈外动脉 颈静脉 颅脑切面 颅底Willis环 心脏断面 左室长轴切面 大动脉短轴切面 四腔心切面 五腔心切面 2、标准测量区： 左胸骨旁，肥胖者、肺多气者可选 用剑下探查，心脏位置异常可选用右胸 骨旁探查。常规取左胸骨旁3-4肋间， 从内向外弧形扫描可获得从心底到心尖 各种不同的波形。 主要介绍常用4个波区： 四区：心底波群 解剖结构: 右室前壁 右室流出道 主动脉前壁 主动脉瓣 主动脉后壁 左房内径 三区：二尖瓣前叶波群 解剖结构: 右室前壁 右室内径 室间隔 左室流出道 二尖瓣前叶 左房后壁 二区（b）：二尖瓣叶波群 解剖结构: 右室前壁 右室内径 室间隔 左室内径 二尖瓣前叶 二尖瓣后叶 左室后壁 二区（a）：心室波群 解剖结构: 右室前壁 右室内径 室间隔 左室内径 左室后壁 一区：心尖波群 解剖结构: 右室前壁 右室流出道 室间隔 左室内径 左室后壁 由于M型超声心动图为单声束发射接收，以曲线判断正常与异常，在诊断疾病上，存在明显局限性，目前单用M型技术不多，均在二维超声心动图的引导下，取样定位准确，并充分发挥了该技术的优势，清晰观察心内细微结构，如心瓣膜震颤。室壁运动方向、运动速度，并能显示多个心动周期变化，对比心脏收缩、舒张变化规律、心功能数据收集等，所以仍广泛应用应用于临床。 多声束加快扫描、探查心脏及大血 管所获得 的是断层图像，显示声像图与活体 心脏大血管结构动 态是直观的实时的。 (二)二维超声心动图（two dimensional echocardiogreply 2DE） 1、成像原理： 2、成像平面和图像方位： 成像平面：心脏长轴与躯体长轴是不一致的，两者之间有30-50度偏移，心脏断层图中所描记的长轴是以左心室为轴心，以心底到心尖的直线，心脏的短轴或横轴与长轴相垂直线。 方位：切面超声心动图基本以扇形显示，扇尖在上、扇面在下，扇尖部为近场代表浅表结构，扇面为远场代表深部结构。 3、常用的探测区及切面：左胸骨旁、心尖区、剑下、胸骨上凹，右胸骨旁。 左胸骨旁扫查 心尖区扫查 剑突下扫查 胸骨上窝扫查 切面有29个左右，主要介绍最常用的6个切面。 ①胸骨旁左室长轴 解剖结构: 右室前壁 右室内径 主动脉前壁 主动脉内径 主动脉右、后瓣 主动脉后壁 室间隔 左室内径 二尖瓣前叶 二尖瓣后叶 左室后壁 左房内径 ②主动脉短轴 解剖结构: 右室流出道