肝功、肾功项目说明表.docVIP

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肝功、肾功项目说明表

肝功、肾功项目说明表 测定项目 检测样本 英文缩写 单位 参考范围 临床意义 葡萄糖 血清 GLU mmol/L 3.89-6.11 1、高血糖:某些生理因素(如情绪紧张,饭后1-2 小时)及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常见于各种粮糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症,某些内分泌疾病, 如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等。颅内出血,颅外伤等也引起血糖 增高。 2、低血糖:糖代谢异常、胰岛细胞瘤、胰腺瘤、严重肝病、新生儿低血糖症、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。 尿素氨 血清 BUN mmol/L 2.7-7.14 尿素氮几乎全部由蛋白质分解代谢而形成,主要经肾脏排泄。肾脏病变如急慢性肾炎、肾动脉硬化、肾结核、肾肿瘤、严重肾盂肾炎等均可引起血清尿素氮增高。 肌酐 血清 CRE mmol/L 44-123 血清肌酐浓度实际上取决于肾的排泄功能的好坏。 甘油三酯 血液 TG mmol/L 0.34-1.8 正常值高见于肥胖症、糖尿病、肾腺皮质功能亢进、肾病综合症、原发性高脂血症、酒精中毒以及长期摄人高脂肪、高糖、高热量饮食等。 总胆固醇 血液 TC mmol/L 3.1-5.7 此值升高可见于肥胖症、糖尿病、肾病综合症、甲状腺机能低下、黄色瘤、家族性高胆固醇血症。动脉粥样硬化以及肝外胆道阻塞性疾病。胆汁性肝硬变等,若低于正常值,常见于营养不良、甲状腺机能亢进、恶性贫血、溶血性贫血及某些感染性疾病及癌症等。 高密度脂蛋白胆固醇 血液 HDL-C mmol/L 1 具有抗动脉粥样硬化的作用。 低密度脂蛋白胆固醇 血液 LDL-C mmol/L 3.36 其主要成分为胆固醇,约占50%,该值升高容易促发动脉粥样硬化。 载脂蛋白A1 血清 Apo-A g/L 0.99 1、是高密度脂蛋白的主要组成成分,临床上主要用于脑血管病风险度的估计。当载脂蛋白A1降低时,脑血管病的风险加大。 2、生理性增高:妊娠、雌激素疗法、锻炼、饮酒。 3、病理性降低:I、ⅡA型高脂血症、冠心病、脑血管病、apoA1缺乏症、鱼眼病、家族性LCAT缺乏症、家族性低α脂蛋白血症、感染、血液透析、慢性肾炎、糖尿病、慢性肝炎、肝硬变。 载脂蛋白B 血清 Apo-B g/L 1 1、升高:冠心病、家族性高胆固醇血症、黄色瘤、糖尿病、肾病综合征、重度营养不良、肝炎活动期、肝功能低下。 2、降低:遗传性低载脂蛋白B血症。 丙氨酸氨基转换酶 血清 ALT U/L 0-40 1、引起丙氨酸氨基转换酶升高的因素很多,肝脏,心脏,疲劳,引酒等.能排除这些因素,单独一项升高不能说是病。 2、它的升高表示肝细胞的损伤,升高:常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。但一般要超过正常的两倍半才有很大的临床意义. 门冬氨酸氨基转换酶 血清 AST U/L 0-40 1、增高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。 2、各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。 谷草/谷丙 血清 AST/ALT 反映肝细胞损害最敏感的指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶,它的增高往往提示肝细胞有活动性炎症。 总蛋白 血清 TP g/L 60.0-85.0 1、增高:高渗性失水,多发性骨髓瘤,阿狄森病,某些急慢性感染所致高球白血症等。 2、减低:慢性肝病,肝硬变,慢性感染,慢性消耗性疾病,长期腹泻,肾病综合征,营养不良。 白蛋白 血清 ALB g/L 35.0-55.0 1、增高:常见于严重失水导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。 2、降低:基本与总蛋白相同,肝病,肾病,营养不良等,特别是肝脏病,肾脏疾病更为明显。 球蛋白 血清 GLOB g/L 20—29g 1、增高:失水,结核病,黑热病,血吸虫病,疟疾,麻风,SLE,硬皮病,风湿热,类风湿性关节炎,肝硬变,骨髓瘤,淋巴瘤等。 2、减低:皮质醇增多症,长期应用糖皮质类固醇激素。出生后至3岁,球蛋白呈生理性降低。 A/G 血清 A/G 1.5-2.5 白蛋白减少,白/球比值降低,甚至倒置,是肝硬化的特征。但在代偿良好的肝硬化患者,即使已出现显著增高(球蛋白血症),白蛋白的减少也往往属轻度,而当肝硬化患者已届失代偿期时,白蛋白即显著减少。测定血清总蛋白及白蛋白浓度,可作为判断慢性肝病患者预后的良好指标。 总胆红素 血清 TBIL umol/L 5.1-28.0 1、总胆红素是直接胆红素和间接胆红素二者的总和。总胆红素升高就是人们常说的黄疸。 2、临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当血清总胆红素有很大增高时,人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色,故称黄疸。 3、当肝脏发生炎症、坏死、

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