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脐血基础和临床应用87

脐血基础和临床应用;提 纲;自然科学发展动力; 干细胞来源 ? 胚胎干细胞 : 伦理问题 骨髓/外周血: 年龄、疾病限制 其它组织: 量少、难取 脐 血: 量多、易取、无损 ;脐血 概 念 ;脐带血体外采集;脐血体内采集 ;脐血管模式图;脐带-脐血应用史;脐带/血研究现状 ;脐血HSC研究;国家/地区 ;脐血临床应用 输注-移植;脐血输注疗法;新生儿疾病的脐血采集;脐带-脐血与新生儿转运;脐血移植适应症 ;※;脐血移植病例数;成人恶性血液病UCBT/BMT比较; 非血缘脐血/骨髓/外周血移植总疗效比较; 脐带/血应用展望 ;UCBT评价与展望;混合脐血移植术; 定向脐血移植术 (HLA matched?); HLA Directed Gestation (HLA 100% Matched)!;脐血细胞疗法 (Cell Therapy);Cytokine Activated Lymphocytes;脐血LAK细胞 特性:杀瘤作用>NK50倍,>BM-LAK10倍 广谱作用+特异作用 制备:CB-MNC 1×106/ml 37℃ d9 LAK IL-2 1000μ/ml q3d传代 ? 用法:IL-2 2~5×106μ/m2.d d1~d15 LAK 1~2×109/次 d6~d10 ? ;脐血-DC 特性: 1.功能最强APC 2.可激活初始T—cell唯一细胞 3.脐血DC比PB—DC MHC--II弱,MLR轻,功能幼稚 制备: GM-CSF、TNFα CB—MNC CB—DC IL-4、脐血浆 适应症: 1.细菌病毒感染 2.肿瘤免疫治疗 3.肿瘤疫苗 4.自身免疫疾病 ;CD3 AK细胞(EAAL) 特性: 1. 杀瘤作用比LAK/CIK更强 2. HLA弱不易引起GVHD 制备: CB—MNC 1×106/ml CD3 McAb 1μg/ml 72h CD3AK cell IL2 1000μ/ml ( IL1+IFN-r ——―—14d—————→ EAAL) 适应症: 1. 肿瘤 2. 残白 ;脐血/带MSC试治的疾病 (免疫抑制作用) ;再 生 医 学;新生儿适应症;神经系统疾病 ;;心 脏 疾 病 适应症:心衰、心肌炎、心肌病、 心肌梗塞、心率不齐 细胞制备:1. mPB 2. BM——扩增 3. CB—MNC 4. MSC 5aza 心肌细胞 使用方法:剂量 1~4×106MNC/次 ×6 1. 局部注射 2. 冠状动脉内 3. 静注, 介入 ;肝 脏 疾 病; 糖 尿 病(Ⅰ型);肢 体 疾 病; 儿保新概念: 脐血基因检测 ;千 手 观 音; 基因预测和干预 肥 胖 ghrelin (少糖、少脂、多动) 糖尿病 GLK-A5 (少糖、少脂、多动) 乳腺癌 BRCA (免用避孕药) 溶 贫 G-6-PD (蚕豆、药物) 多动症 DRD4 (素质教育) 耳 聋 CX26

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