1-2七年制固定义齿的设计.pptVIP

固定义齿的设计 修复体的治疗设计原则 尽可能的恢复牙颌器官的形态和功能 尽可能保护、保存牙体组织 修复体应尽可能保证牙及牙周组织的健康 修复体应符合抗力形和固位形的要求 基牙的选择 基牙的支持作用 基牙的固位作用 共同就位道 基牙的支持作用 基牙牙根数目 基牙牙根大小 基牙牙根形态 基牙牙根牙周膜面积的大小 基牙牙根所处牙槽骨的健康 Ante原则 牙周膜面积决定固定桥基牙的数量 即：基牙牙周膜面积的总和应等于 或大于缺失牙牙周膜面积的总和。 人各牙支持合力的顺序 上颌：6〉3〉7〉4〉5〉1〉2 下颌：6〉3〉7〉5〉4〉2〉1 基牙的固位作用 基牙牙冠有足够的牙体、适合的形态 牙体组织结构健康、无病变 活髓牙最佳。死髓牙经过根管治疗后也可 固位体的选择对基牙的固位关系密切 基牙的共同就位道 基牙的排列位置和方向 轻度倾斜移位的牙，可选着基牙 严重倾斜移位的牙，经治疗纠正可着基牙 倾斜移位300以上的牙，不宜选着基牙 固位体的设计 原则 良好的固位和抗力 能恢复基牙的形态和生理功能 保护牙体、牙髓和牙周组织的健康 有共同的就位道 材料理化性能良好，坚固耐用 固位体的类型 冠外固位体 冠内固位体 根内固位体 冠外固位体 覆盖在基牙牙冠全部或部分表面，对修复体起固位和传递合力到基牙的作用，对基牙起保护作用 全冠和部分冠 冠内固位体 利用嵌体栓锁结构和固位体进行连接，已达到固位目的的固定桥结构 嵌体：一般指两面、三面和高嵌体 根内固位体 根内固位体即利用根桩嵌入经治疗的根管内固位的固位结构，根内固位作用良好，能够较易获得共同就位道和恢复基牙牙冠外形。 各类根桩固位体 固位体设计中应注意的问题 提高固位力，防止固定桥脱落 平衡固定桥两端固位力 共同就位道 正确处理基牙牙尖，防止折裂 修复基牙的缺损和畸形 固位体边缘设计 美观设计 特殊基牙的固位设计 牙冠严重缺损牙的固位设计 牙冠严重磨耗牙的固位设计 倾斜牙的固位设计 桥体的设计 类型 材料分： 金属、非金属、金属和非金属联合 接触关系分： 接触式、非接触式 龈端形态分： 鞍式、盖嵴式、改良盖嵴式、船底式、悬空式 桥体的设计 合面： 形态： 根据对合牙的咬合关系设计 大小：根据恢复咀嚼力设计 龈端： 密合度、光洁度 轴面： 外形和突度、牙排列位置、颈缘线、邻间隙的形态 桥体的设计 色泽 牙色，光泽，透明度 强度 材料的机械强度、桥的长度和厚度、 结构和形态、合力的大小 连接体的设计 固定连接体 活动连接体 * * *