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五官科护理学鼻咽癌课件
鼻咽癌素有广州瘤或广东瘤(Canton tumor)之称,在人类众多的恶性肿瘤中,被冠以地名作称呼的,鼻咽癌是仅有的一个,由此也可以反映出它在发病方面的特殊性。
概述
发病高峰年龄 40- 50岁,平均 43.5 岁
男女比例约为3:1
98%属低分化鳞癌
早期可出现颈淋巴结转移,晚期出现远处器官转移,常见部位为骨、肺、肝等
病因
遗传因素
EB病毒
环境因素
身体状况
鼻咽位置隐蔽,NPC早期症状不典型且较复杂,故易被漏、误诊,必须提高警惕,重视临床症状,才能早期诊断。
1.鼻咽部原发癌症状
(耳鼻症状)
涕血:约50% 患者以抽吸性涕血或擤出带血鼻涕为首发症状。
鼻塞:
耳鸣与听力下降:
2.颅神经症状:累及Ⅱ-Ⅻ颅神经→头痛等
颅神经受损症状
3.颈部淋巴结肿大:首发症状60%,始为单侧→双侧。
五、检查
1.鼻咽部检查
常见的护理诊断/护理问题
潜在并发症
慢性疼痛
恐惧
知识缺乏
护理目标
病人保持情绪稳定。
头痛减轻或消失。
并发症未出现或减轻。
病人能认知本病早期症状并了解有关防治知识。
护理措施P286
心理护理
疼痛护理
协助医生止血
放疗护理
健康指导
护理评价
病人情绪稳定、自信心及应对能力增强。
头痛减轻或消失。
未出现并发症。
能认知本病早期症状并了解有关防治知识,积极配合治疗。
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