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案例教学在兽医临床病理学教学中应用 　　摘要 兽医临床病理学是一门基础兽医学科与临床兽医学科之间的桥梁学科，是成为一名合格兽医必需掌握的一门课程，应用案例教学法通过真实典型的病例把理论教学与临床实践紧密的结合起来，不仅可以提高学生学习的主动性，培养学生的临床思维能力，还可以提高学生的综合素质。该文结合教学实践，本着培养“实用型”人才的宗旨，就案例教学在兽医临床病理学教学中的应用，提出具体教学方法，阐述其优点、难点及效果。 　　关键词 兽医临床病理学；案例教学；优点；应用；效果 　　中图分类号 G642.4 文献标识码 A 文章编号 1007-5739（2013）16-0340-02 　　兽医临床病理学又称兽医实验室医学，它包括临床血液学、临床化学、临床细胞学、临床微生物学、临床寄生虫学和临床毒理学等。它是基础兽医学科与临床兽医学科之间的桥梁学科，同时也是一门实践性很强的??程，其包括很多概念性、需要记忆的知识。而传统的根据知识点教师授课，学生听讲，记笔记的灌输式的教学模式，不能充分发挥其与临床学科紧密相关的优势，学生也反映传统的方法枯躁乏味，提不起学习的兴趣。 　　案例教学是一种开放式、互动式的新型教学方式，它最早由哈佛法学院于1870年率先使用，它主要通过一个个案例，在课堂上进行讨论和分析，使学生充分掌握理论知识，从而提高学生分析问题和解决问题的能力[1]。所以设想在兽医临床病理学的教学过程中如果通过一个个真实典型且含有问题的案例（病例），使得抽象的理论变得生动、具体，应该能使知识点容易被理解且记忆深刻。所以为了使学生学好临床病理学这门课程，同时为后面内科的学习及以后走向临床打好基础，于2005—2013年在临床病理学教学过程中应用了案例教学方法，以寻求更好的教学方法，提高教学质量。 　　1 案例教学准备 　　教师积极进行备课，通过查阅动物医院病例及一些国内外关于兽医临床病理学的资料，根据所讲的内容选取典型病例，设计引导问题。选择好的病例是案例教学成功的前提，一是要有代表性、启发性、可讨论性；二是要紧扣教学大纲的知识点[2]。让学生在兴趣盎然的学习过??中，不仅掌握知识，还锻炼临床思维能力。 　　2 案例教学过程 　　①学生随机分组，每组7～8个人，每组负责1个病例，小组去查资料，组织课下预习、讨论。②每章节疾病学习开始时，第1节课由教师讲解重要的临床病理学理论知识。第2节课由本章节负责小组选派1个代表，以PPT的形式对本章节病例进行汇报，回答引导问题，并从实验指标的选择，样本的挑选、处理、结果分析，诊断的结论等方面以多媒体的形式进行汇报。其他小组成员可以对汇报进行提问，汇报组成员负责解答和补充说明。③教师点评汇报小组的病例分析报告，归纳总结，得出最终结论。 　　3 案例教学的效果 　　2005—2013年以来，在兽医临床病理学的教学过程中一直应用案例教学法，学生对这门课程的学习兴趣高涨，上课的到课率也比其他课程高，给学生布置好病例后，他们非常积极地去图书馆查资料，积极组织小组成员对病例进行分析讨论，汇报PPT也做得内容丰富且很有条理，美观，结论明确。汇报时也有理有据，从容不迫，足见课下是花了很多功夫的。其他同学发言也很踊跃，有疑问一定要刨根究底。课后他们还对自己查到或经历的病例进行自学，不明白的会找教师进行询问并分享给班中的同学。总之通???案例学习，学生不仅掌握了教学大纲所要求的重点、难点，同时在学习主动性、综合分析能力、系统理解知识、创新能力、团队协作、展现个性等方面都有了很大的提高[3]。 　　4 案例教学的优点 　　4.1 缓解动物医院实习的压力 　　对于华南农业大学来说，附属动物医院只有2个，而对于5个年级的在校兽医学生来说，能容纳学生实习的能力是很有限的。而且有的时候在门诊很长时间都不见得看到很典型的病例，很多情况是来打疫苗、体检或保健的病例。这样学生会觉得无聊，不利于这门课程知识的掌握。所以应用典型病例进行案例教学，不仅可以节约学生的时间，让学生在最短的时间内掌握更多的知识，锻炼学生的诊断思维能力，还可以缓解动物医院实习的压力。 　　4.2 提高学生的综合理论水平 　　任何病例都是基于特定的病情条件，通过这些病例，可以把抽象的实验室指标变得具体，能让学生明白在什么情况下可以选择什么指标来进行检测以及在哪些病况下，得到的数据所代表的意义。从各病历的分析中，让学生获得更全面的知识，使他们尽快适应以后的实习和工作。 　　4.3 纠正学生轻理论、重实践的思想 　　目前，在动物医学专业学生中存在着重视实践锻炼、轻视理论学习的现象，甚至部分学生认为理论课听不听都可以，只要进行实践锻炼，会做手术，会看病，会诊断就可以。在病例教学的过程中，需要学生运用本课程以及以往所学课程的知识，对病案