隆胸术护理课件.pptVIP

隆胸护理 ———张克娜 前言 乳房是女性第二性征的重要组成之一，是女性形体美的重要组成部分.随着人民生活水平.文化素质.社会文明不断提高，要求隆胸的人数与日俱增。 手术禁忌症 乳房组织有炎症时不得施行手术 机体有明显感染病灶者，须在炎症控制后方可作手术 乳腺癌术后有复发或转移倾向 受术者心理准备不足，不宜手术 条件不具备而自身需求过高的隆胸术者 具有瘢痕增生史者需慎重施术 患有精神分裂症或有精神异常者 切口方式选择 腋窝切口 胸大肌外缘切口 乳晕边缘切口 乳房外侧切口 乳房下皱壁切口 护理 术前准备 1.心理护理 讲明美容手术的局限性及手术后可能出现手术后可能出现的并发症，争取她们的理解与合作 2.身体情况评估 询问病史，测量血压.呼吸.心率.体温。 3.术前备皮 根据医生要求备皮 检查术区皮肤有无毛囊炎等感染灶.乳晕切口不用备腋毛 4.禁食禁饮6小时 术前准备 换病号服，摘掉各种首饰和隐形眼镜并佩戴腕带。 询问药物过敏史，遵医嘱是否给予皮试及肌注术前针。 术后护理 全麻术后常规护理 体位 术后去枕平卧6小时. 全麻清醒6小时后，取半卧位，以30度为宜，使双侧乳房保持在同一水平，限制胸部及上肢活动。防止假体移位。 注意观察负压引流管是否通畅，引流液的颜色性质和量。 注意观察导尿管是否通畅，尿液的颜色性质和量。 注意观察术区敷料包扎情况及渗出情况 严密观察患者的生命体征 局部塑形与固定 术后乳房四周要用敷料卷包扎塑形，胸部弹力网加压固定48—72h，特别注意对上方.外方的固定。如果感到胀痛不适，要鼓励她们多深呼吸，严禁自行拆除包扎。 术区观察 术后3天内密切观察乳头及乳晕血运，有无血肿.肿胀，两侧假体是否对称，发现异常及时报告医生。注意观察敷料包扎是否完整，松紧适度，以深进一个手指为宜. 预防感染 术后3天病人出现高热.疼痛异常，应及时报告医生。打开敷料检查伤口，观察乳房皮肤有无红肿.波动感，一旦发生感染应开放创口，取出假体并充分引流。 乳罩与胸带的应用 隆胸术后48—72小时后可取出乳房周围的弹力网固定敷料，更换敷料，改用弹性乳罩继续固定2—3周。可起到支撑乳房，减轻疼痛，防止乳房下垂及对乳房塑形的作用。 乳房按摩 预防术后包膜囊挛缩硬化的主要措施，一般在术后3—5天开始乳房按摩。按摩手法：可用双手同事按摩双侧乳房，也可同时按摩一侧乳房。以手掌贴于乳房，从乳房基底开始，向上向内转圈按摩，按摩时必须推动假体，不能只按摩皮肤表面。2~3/天，10~15分/次。在离院前教会受术者自己按摩。 常见并发症及预防 纤维囊挛缩及乳房变形变硬 感染 硅胶假体渗漏和破裂 血肿 位置移动，乳房形态异常 （六）出院指导 1.指导受术者出院后继续进行乳房按摩2~3次/天，10~15min/次，坚持3~6个月以防纤维囊性收缩。 2.拆线后应佩带软质的胸罩，以防止假体由于重力作用而下垂。 3.术后1个月内禁止手臂上举.外展.后伸等动作，防止胸大肌收缩。要注意避免扎伤及过强的外力突然撞击。 Thanks for your consideration. 谢谢