第二章超声仪器第二节超声诊断仪的类型.pptVIP

构成：由几十乃至上千个阵元沿一直线排列组合。 原理：由相邻的8～12个阵元构成的阵元组依一定顺序工作，用电子开关轮番地接通，形成线性扫描。 评估：近场视野大，易受肋骨、气体影响。 构成：阵元的窄条振子被均匀分布在凸形圆弧上； 原理：同线阵，只是其波束是作扇形扫描； 评估：能避开胸骨和肋骨遮挡，无噪音，可替代机械扇扫探头。 以探头接收到的超声脉冲信号的幅度为纵坐标，而以超声脉冲的传播时间为横坐标的一种显示方式。 将沿声束方向各反射点位移随时间变化而显示，是一种以亮点亮度来表示反射声信号强弱的仪器。 显示的局部亮度代表回波的幅度的回波信息表示方法。 连续式多普勒使用双晶片探头，一个晶片连续地发射脉冲波，返回的声波由另一个晶体片连续地接收。 人体实质脏器的纤维被膜为回声较强线状回声，内部的实质为均匀的中低水平的回声。 实质脏器中的一些内部结构，如肝内血管及胆管分支、胰腺的导管、肾脏的皮质髓质等也可清楚地显示。 胆囊、胃肠及膀胱等空腔脏器常因不同的功能状态而显示不同的声像图特点。 血液是人体中含水分最多的组织，比脂肪、肝、肾、肌肉等软组织更少衰减。但是，血液比尿液、胆汁、囊液等衰减程度高，后方回声增强程度远不及尿液、胆汁、囊液显著。 由于血液蛋白含量比胆汁、囊液、尿液高得多，故声衰减较高，后方回声增强不显著。声像图上血液和囊液、胆汁后方回声增强的显著区别，具有鉴别诊断意义。 人体组织中以骨骼和含气肺衰减程度最高，而且均伴有声影（注：骨骼或结石后方声影边界清晰；含气肺的混响后方声影的边界模糊不清）。 骨(或者钙化）＞肌腱（或软骨）＞肝脏＞脂肪＞血液＞尿液(或胆汁）组织中含胶原蛋白和钙质越多，声衰减越大；液体内含蛋白成分的声衰减大。 层流是血流方向、速度均无变化，彩超表现为颜色单纯，中心鲜亮，旁侧依次变暗。 血流彩色明亮，正向血流红中带黄，负向血流蓝中带青，无五彩镶嵌现象。 血流颜色呈红蓝绿黄杂乱分布，五彩镶嵌的特异图像。 血流在管腔内一侧呈红色，另一侧呈蓝色，其间界线明确互不渗透。 肝血管瘤 肝癌 肝转移瘤 正常脾脏 正常胆囊 胆囊结石 胆囊充填型结石 胆囊息肉 胆囊息肉 胆囊腺肌瘤 胆囊腺瘤 胆囊癌 急性胆囊炎 正常胰腺 胰腺周围血管 急性胰腺炎 胰管结石 胰腺癌 波形呈连续不断出现的为静脉血流，但流速可因深呼吸而有起伏或方向倒错。 搏动性的即有尖峰脉冲波的为动脉血流。 (一)层流 (二)湍流 (三)涡流 (四)旋流 正常肝脏声像图 USG of normal liver 肝硬化 形态增大或缩小 肝表面不平整，边缘变圆钝 肝实质回声弥漫增强、增粗、不均 门静脉增宽 脾肿大 腹水 肝囊肿 肝脓肿 Shape: pear-shaped（梨形） Size: 3 x 9 cm Wall thickness: 3 mm Lumen: anechoic(胆囊腔内呈无回声） 图像左侧示被检查者头侧，图像右侧示被检查者足侧。 Ａ型超声适用于简单解剖结构的检查、线度测量，如脑中线检查、眼科检查。 将回波强度用辉度调制，代表深度的时基线加到垂直偏转板上，在水平偏转板上加一慢变化的时间扫描电压，使深度的时基线以慢速沿Ｘ方向移动，故摆动的目标显示为一条水平亮迹。 在显示屏上，以探头阵元的位置为横坐标，以超声的传播时间纵坐标，并以回波幅度调制辉度，可得到探头扫查平面内的图像。 将立体图象以投影图或透视图表现在平面上的显示方式，可从各个角度来观察该立体目标。 频谱多普勒仪将多普勒频移信号的强弱以纵坐标的幅度来表示，频移的正负以信号波在基线的上下来表示，横坐标表示传播时间，其本质是一维的图象，这种显示可得到频移时间、速度大小、频移方向、信号振幅和频率范围信息。 理论上最大流速的测值无限制性。 流速实际可测值常大于7米／秒， 定量分析狭窄、分流和返流性病， 其主要缺点是缺乏空间分辨能力。 第二章 超声仪器 第二节 超声诊断仪的类型 优点：疾病的定位诊断和血流的定量测定。 第二章 超声仪器 第二节 超声诊断仪的类型 缺点：受脉冲重复频率的限制，易频率失真。 其超声脉冲波的发射与接收均以一个探头进行，它是在一选择性的时间延迟后，才开始接受回声信号