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苏州家庭寄养模式调查与思考 　　摘要：从寄养家庭生活照料、寄养家庭成员互动、寄养儿童生活自理能力等方面，对苏州市家庭寄养模式进行调查。调查结果显示，寄养模式在一定程度上促进了孤残寄养儿童的生理和心理的成长，但该模式仍有需要改进的地方。提出诸如建立完善的寄养评估机制；注重寄养儿童与寄养家庭的匹配问题；提高寄养家长的素质与能力；加大宣传力度；调整收养条件；扩大医保范围等建议。 　　关键词：家庭寄养；孤残儿童；苏州 　　中图分类号：C916 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2013）07-0073-03 　　随着社会的不断进步，对孤残儿童的照料也逐渐由“福利院集中模式”向“家庭寄养模式”演变，彰显“人文关怀”。作为社会事业发达的城市，苏州也引入了家庭寄养模式。苏州市社会福利院本着“城乡结合与点面结合”的原则，将寄养工作从市区扩展到东渚和西山，现有寄养儿童75人，寄养在市区的有26人、东渚29人、西山20人，其中28户家庭寄养了两个孩子。苏州的家庭寄养模式运行效果究竟如何？本文从寄养家庭生活照料、寄养家庭成员互动、寄养儿童生活自理能力等方面，对苏州市家庭寄养模式进行调查，在调查的基础上，提出相关建议。 　　一、苏州家庭寄养模式的调查 　　笔者从寄养家庭生活照料、寄养家庭成员互动、寄养儿童生活自理能力、寄养儿童劳动技能、寄养儿童学习能力、寄养儿童人际网络发展等6个方面，对寄养家庭以及邻里发放问卷（寄养家庭65户，邻里108户）调查苏州市家庭寄养模式的实施效果，调查结果如下。 　　（一）寄养家庭生活照料 　　总体而言，寄养家长对寄养儿童的生活照料较好。其一，家长对孩子穿衣较为关注，不仅勤帮孩子换洗衣服，而且关心孩子冷暖以增减衣服。帮孩子换洗衣服的频率高或较高的家长比例分别为45.3%和54.7%。常关心孩子冷暖并且及时加减衣服的家长占37.5%，较为频繁地给孩子增减衣服的家长占60.9%。其二，家长对孩子日常饮食关注度高，常注意营养均衡和荤素搭配。对孩子日常饮食的关注度高的家长占52.4%，关注度较高的占46.0%，关注度一般的占1.6%。其三，绝大多数家长会半夜起身去探视孩子的睡觉情况。不仅如此，由于寄养孩子的身体情况不佳，有半夜哭闹、抽搐的情况，寄养家长时常在夜里起床照顾孩子。经常或较为经常得半夜起身去探视孩子睡觉状况的家长比例分别为50.0%和40.6%。 　　但是，在生活照料上也存在一些不足。首先，家长帮孩子添置衣服的频率不高，帮孩子添置衣服的频率不太高的家长为四成，而且添置的衣服大多是已有的旧衣服或福利院定期发放的衣服。其次，一些家长带孩子出行较少。4.7%家长从不带孩子出门，18.8%的家长偶尔带孩子出门。 　　（二）寄养家庭成员互动 　　调研发现，寄养儿童与家庭成员之间关系融洽、互动良好。55.6%的家养家庭中家人经常关心孩子，39.7%的寄养家庭中家人比较关心孩子；92.1%的寄养家庭中的家人经常或时常和孩子玩耍；95.3%的寄养家庭中的家长对孩子有耐心。 　　（三）寄养儿童生活自理能力 　　寄养儿童中的生活自理能力比以前有所提高。但生活自理能力总体情况偏差，同时孩子之间的差异性大。完全不能穿衣服的所占比例超过70%；完全不能自己用调羹吃东西的比例为57.8%；完全不能自己洗手擦脸的比例为70.3%；不能自己脱鞋袜的所占比例相对较小，但是也有超过一半的孩子完全不能自己脱鞋袜。 　　在被调查的所有寄养儿童中，寄养在东渚的孩子大多是脑瘫的孩子，他们在肢体上有很大的缺陷，很难用手脚进行自理行为和劳动。在市区的孩子大多年纪较小，不能自理；在西山的孩子，虽然年龄都比较大但由于大多是脑瘫，因此仅有少部分有一定的自理能力。值得庆幸的是，仍有29.7%的寄养儿童完全能自己脱鞋袜；25.0%的寄养儿童完全能自己用调羹吃东西；17.5%的寄养儿童完全能自己穿衣服；12.5%的寄养儿童完全能自己洗手擦脸。 　　（四）寄养儿童劳动技能 　　完全不能出门去小卖部买东西或帮助家务劳作的寄养儿童的比例均超过90%，多数寄养儿童在家务上表现出了较高的热情，常模仿父母干家务活，但是由于自身身体状况，常常会“好心干坏事”。当然，寄养儿童的劳动能力既与年龄有关也与所患疾病有关，不可一概而论。调查发现，为培养寄养儿童的劳动技能，不仅需要寄养家长在日常生活中的教导和福利院工作人员的配合治疗，更重要的是引入更专业的机构和组织，提供更全面以及更有针对性的指导措施，以便改善寄养儿童在运用肢体方面的细节，针对性地提出康复建议。 　　（五）寄养儿童学习能力 　　调查发现，儿童智力的缺陷比身体的残疾更严重。在动手和模仿方面，寄养儿童表现较好，有简单模仿能力的寄养儿童占35.9%；69.2%的寄养儿童能单手抓握东西，双手能抓住