脾功能亢进的栓塞治疗课件.pptVIP

脾功能亢进栓塞治疗;介入放射学概念;在美国介入医学已成为为微创医学的代名词，被誉为二十一世纪(最有发展前途)的医学，在我国有望成为临床医疗中与内外科并列的第三大支柱学科。;介入放射学的特点 ;介入治疗的分类;按途径可分： 一、经血管途径： 如血管破裂出血的栓塞／堵塞， 血管狭窄／血栓形成的开通， 直接向肿瘤的滋养血管内注入药物等 二、非血管途径 可以经过自然腔道（如胃肠道、气管、 尿道）进行治疗，如食管、气管、胆道支架治疗；;也可直接穿刺至病变区进行治疗，如 直接经皮穿刺肿瘤灭活（热治疗和冷 冻治疗）、脓肿引流、椎间盘突出症 的髓核抽吸术等。 ;按学科专业可分 一、心脏介入 二、神经介入 三、肿瘤和外周血管介入，涵盖范 围广泛、几乎涉及各系统疾病 四、骨骼介入 五、妇产科介入 六、其它;脾功能亢进的病因、发病机制与诊断;﹙二﹚发病机制;﹙三﹚诊断;脾功能亢进的介入治疗;﹙一﹚脾动脉栓塞适用证;﹙二﹚脾动脉栓塞禁忌证;﹙三﹚脾动脉栓塞术前准备;﹙四﹚脾动脉栓塞术后处理;脾动脉栓塞并发症及处理;3 脾脓肿;;脾亢脾大的栓塞治疗;脾动脉栓塞的护理;;﹙二﹚做好自身心理反应工作;术前准备;;术后并发症及不良反应的护理;左右轻度副反应症状缓解或消失。为了术后 防止感染，常规应用抗生素7－10d，静脉滴注。 ﹙3﹚如果患者出现左侧胸痛，咳嗽，应行胸部平片，以排除肺炎、肺不张、胸腔积液。 ﹙4﹚ 如果患者出现持续高热，达40℃，超过一周，左上腹部疼痛，应行腹部B超以排除脾脓肿。中腹部疼痛，应排除胰腺炎。 ;;﹙二﹚血管损伤、出血原因的分析及护理;2、局部血肿 护理人员要密切观察肢体末梢血液循环及足背动脉搏动，肢体皮肤颜色和皮温 情况，防止大的血肿出现。 3、暂时性动脉痉挛 主要症状为：痉挛时出现局部疼痛，可致动脉血流速度减慢和血粘度增高，血栓形成，造成肢体坏死。因此，护士要观察术后疼痛的性质，给予解决处理。轻者;可用普鲁卡因局部封闭，重者可用扩张血管药物。 4、假性动脉瘤 假性动脉瘤为穿刺部位动???壁损伤所致，表现为在血肿吸收后局部仍有局限性 搏动肿块。护理人员应及早发现，及早告知医师，及早处理。;﹙三﹚疼痛的护理;从而达到消除疼痛的目的。 介入治疗引起的疼痛，只要有一个正确的认识，一般均能忍受。轻度疼痛可不作处理，多在1周内消失。中度疼痛可用一般止痛药，如曲马多等，极少用吗啡和度冷丁一类麻醉药。如果出现疼痛加剧不能忍受，切忌乱用止痛药，应注意观察有无严重并发症发生及是否有内出血现象，防止服止痛药掩盖和贻误病情。;﹙四﹚顽固性呃逆;Thank you for your attention