视力残疾社区康复.pptVIP

视力残疾社区康复 一、视力残疾的基本概念 含义 视力残疾是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，而难做到一般人所能从事的工作、学习或其他活动。包括盲和低视力 基本要义点 以好眼的最佳矫正视力作为衡量标准 早发现、早治疗、早干预 二、实施康复的基本原理 功能的可替代性 没有必要自卑，也没有理由放弃 三、康复训练的内容和方法 （一）低视力的康复 1.基本含义 低视力是指用手术、药物或一般验光配镜无法改善的视功能障碍，主要包括视力下降和视野缩小等。 2. 康复目的意义 利用残余视力的可能性 视觉获取信息的优势 3.康复工具—助视器 （1）助视器的基本知识 助视器是指能改善或提高低视力患者视觉及活动能力的装置或设备。 （2）助视器分类 光学性助视器 视觉性助视器 助视器 非光学性助视 非视觉性助视器 ——视觉性助视器种类 （1）光学性助视器是借助光学特性，如凸透镜、三棱镜、平面镜或电子设备增大物体的视角而提高分辨力。光学性助视器分为远用和近用两种。 远用助视器 望远镜是唯一能使远处物体放大的助视器，适用于看清远处的景物、路标、车号、比赛、戏剧、广告牌，在室内可以看清黑板、电视、商店内的货品等。 近用助视器 近用助视器主要用于看书、看报和写字，通常包括眼镜式助视器、立式放大镜、手持式放大镜、闭路电视等。 （2）非光学助视器 指通过改善周围环境状况，以增强视功能的各种设备与装置。主要包括： 特殊照明 照明对低视力患者十分重要，改善室内照明系统来适应不同眼病患者的需要。 控制反射光 阅读时可用“阅读裂口器”，通过裂口看字句，附近字句被裂口器周围的黑色平板遮住，不引起反光。戴有边及顶侧防护屏的眼镜，遮阳（沿）帽等，均可控制光线的反射。 加强对比度 书及刊物应有强烈的黑白对比，在白纸上写黑字能够加强对比。在医院眼科要经常接待有视力损害者，所以环境的对比度要考虑，如墙壁与地板对比度要强些，桌面的颜色与桌上的物品也应对比度大。 阅读架 根据患者的自身条件采取舒适的体位可较长时间阅读。 线性放大作用 如大字号印刷品，大字号电话拨号盘等。供低视力患者使用的大字号物品。 （五）注意事项 使用助视器不能期望值过高，也不适宜长时间使用，助视器是一种工具，能够帮助患者，仅此而已。 4、低视力康复方法 内容指向：视功能训练 视觉与视力之间的区别 视觉基本能力和视觉基本技能之间的区别 （二）盲童的康复训练 1、早期康复训练的目的意义 （1）视觉缺陷补偿 （2）脑结构良性之变 （3）心理活动的正常发展 （4）对外界的适应性 2、康复训练的基本内容和方法 （1）感知训练 触觉、听觉、味觉、嗅觉、剩余视觉、动觉 （2）运动训练 大运动：转动、移动 精细运动：眼手协调 （3）认识初步：身边事物的基本概念 包括自我概念、周围人群、各种家具、家庭住房结构及其功用、时间概念、常见职业、各种自然现象、劳动工具、日常生活用品、不同路面、各类食品、蔬菜与农作物、水果、颜色、重量的概念、交通工具、建筑物、常见动物、计时器、量的概念 （4）生活指导康复 生活常识、生活技能、生活习惯 （饮食、居住、卫生、衣着） （5）定向行走康复训练 维度五：情境（环境、文化） 情境代表着生态的观点，由内向外包括微视体系、居间体系、外围体系、钜视体系 微视体系 居间体系 外围体系 钜视体系 1992与2002的比较 相同处 1、保留了智力障碍的名称 2、保留1992年定义的基本特征，即生态和功能取向的特征 3、维持诊断标准的三要素，即智力、适应行为和发生年龄 4、保留了“需要支持程度”为分类系统的主要依据 5、维持“临床诊断”在诊断和计划支持系统中扮演的角色 不同处 1、将适应行为分为概念的、社会的及应用的三个领域 2、增加了一项假定，即描述个体智力功能和适应行为上的限制，其主要目的是发展个别化支持系统 3、将智商70或75以下作为决定智力水准限制的标准，改成个体在标准化智力测验上的表现，至少低于平均数两个标准差以下，而且要考虑标准误，以及工具的优点和限制 4、以“支持模式”为基础的分类系统，改为多元的分类系统，可以根据智力、适应行为、需要支持的程度、病因、心理健康等维度来进行分类。 5、将1992年定义的四个方面的表述，改