视力残疾康复教材. 2010.ppt

视 功 能 视功能定义（vision function） 是指视觉所能发挥的作用。通常指视觉的有效性，又称功能性视力（functional vision）或有效视力（efficiency vision）. 百万贫困白内障患者复明工程 为解决贫困白内障患者手术难的问题，中央财政拿出专项资金1.6个亿，由卫生部、财政部、中国残联从2009年起实施“百万贫困白内障患者复明工程”项目，利用三年时间为100万例白内障患者实施复明手术。 2009年已经为21万贫困白内障患者施行了复明手术，今年是35万例手术。 选择全国白内障无障碍县基本条件： 30万以上人口 领导重视 经济交通条件好 眼科和初级卫生保健网络健全 残联工作能力强 全国白内障无障碍县标准： 政府组织领导无障碍 白内障筛查及患者组织输送无障碍 公众对白内障知识无障碍 医疗服务能力和服务水平无障碍 患者承受手术费用无障碍 白内障复明服务工作机制运行无障碍 低视力康复 一、低视力康复 （一）概述 （二）助视器种类及应用 （三）功能训练 （一）低视力概述： 定义：低视力是指好眼的最佳矫正视力在0.3以下，用手术、药物或一般眼镜无法改善的视功能障碍。 康复目的：为使视觉损伤的影响降至最小，以便患者能更好、更有效地使用其可利用的视力，提高学习、生活能力，从而提高生活质量。 康复内容：助视器选择和使用、视功能训练 （二）助视器种类及应用 1、助视器的基本知识 助视器是指能改善或提高低视力患者视觉及活动能力的装置或设备。 3、其他常用的助视器 眩光眼镜和变色镜 4、为视野缺损患者应用的助视器 （3）加强对比度 书及刊物应有强烈的黑白对比，在白纸上写黑字能够加强对比。在医院眼科要经常接待有视力损害者，所以环境的对比度要考虑，如墙壁与地板对比度要强些，桌面的颜色与桌上的物品也应对比度大。 儿童低视力 特点 3、早期康复训练包括五个方面： （感知运动康复、初步认识康复、生活指导康复、定向行走康复、个别矫正） 4、视功能训练目的： ——科学使用眼睛，掌握视觉技巧 ——学会有效使用助视器 ——通过综合训练，促进手、眼、脑同时得到发展 5、视功能训练方法： 认识和注视训练 视觉追踪训练 视觉辨认训练 视觉搜寻训练 视觉记忆训练 康复训练对盲童的重要作用 盲童康复训练主要内容 运动训练 言语训练 触觉训练 听觉训练 日常生活技能训练 第三节：盲人定向行走训练 一、定义及其实用性和科学性 二、训练内容 盲人定向行走训练 一、定义： 训练盲人依靠听力等感觉器官、借助盲杖等辅助工具，学会安全、独立行走的过程。 训练目的及原则 目的：是盲人能够掌握一定的定向行走技术，独立、安全、有效地行走，走出家门，参与社会生活，提高生活质量。 原则：①针对性原则 深入盲人家庭，根据具体需求，一起生活的家庭和工作地点为中心，不断向外辐射，扩大活动范围，有针对性地进行一对一训练；②安全优先原则；③实用性原则 贯彻“急用先学、实用优先、效果至上”的思想，讲求实际效果。 什么是盲人定向行走技能？ 就是盲人利用周围环境变化的条件（例如：边缘线、路标、线索等）来判断自己在环境中的位置并确定行走方向的一种独立、安全行走技能。 方法有三种：明眼人导盲行走、盲人自我保护和使用盲杖行走。（常规后两种归为一种暨独立行走） 一、明眼人导盲 明眼人利用手臂引导盲人行走的方法。明眼人以相邻的手背轻触盲人手背，同时以语言提示，盲人的手沿明眼人手臂上滑至肘关节上并抓握。行走中抓握姿势不变。 这是最有效的方法之一，应用广泛，在亲人的陪同下，盲人可以综合使用定向技能，出入各种社会场所，参与社会活动，提高生活质量。 （一）导盲的基本技巧 明眼人根据需要站在盲人左或右边，然后用相邻的手背轻轻地触碰盲人的手背或告诉盲人。盲人的手沿明眼人手臂上滑至肘关节上并抓握，拇指在肘部外侧，手指弯向内侧。 注意：1、盲人肘部紧贴身体；2、前后半步距离；3、介绍环境，熟悉环境。 （二）通过狭窄通道 注意：明眼人要用手臂动作发出信号或是直接告知盲人 盲人后退半步并稍内跨 通过后明眼人告知并恢复原来 （三）改变方向 注意：明眼人作180度转向，并永远和盲人保持手的接触，明眼人要