高危儿及体弱儿筛查管理方案.pptVIP

0—6岁儿童健康保健 高危儿体弱儿筛查及管理 一高危胎儿孕期高危因素 1、有脑瘫家族史、家族遗传、代谢病史。 2、高龄产妇：分娩时母亲年龄≥35岁。 低龄产妇：分娩时母亲年龄﹤16岁 3、孕期子痫、外伤、晕厥。 4、孕期中、重度妊娠高血压综合症。 5、孕期感染发热、腹泻、病毒性感染及其他。 6、本次妊娠有先兆流产、保胎治疗等母婴血型不合。 7、自然流产≥3次。妊娠次数≥4次。 8、孕期疾病高血压、肝炎、肝内胆汁淤积症、糖尿病、中重度贫血及出血性疾病、甲状腺肿大、心脏病、癫痫、肾炎、结缔组织病其他自身免疫性疾病。 高危儿体弱儿筛查管理 9、孕期接触有害理化因素放射线、有毒化学物品、高压线、造纸厂、水污染及其他。 10、孕期使用对胎儿有毒性的药物。如链霉素、卡那、庆大、红霉素、氯霉素、磺胺类药物、激素、抗过敏药、镇静安定药、解热镇痛药、维生素类药、抗滴虫药、麻醉药。 11、孕妇智力低下发育畸形。 12、孕妇既往围产期死胎、死产、死亡史。 二高危新生儿 1、早产：孕期﹤37周。 过期产：孕期﹥42周。 2、低出生体重﹤2500g。高出生体重≥4000g。 3、双胎或多胎儿 * 4、生产过程中出现下列情况胎盘早剥、胎位不正、胎膜羊水早破脐带绕颈、打结、细小胎盘老化、钙化、梗塞羊水过多、过少、Ⅱ/Ⅲ度污染。 5、宫内窒息史或出生时窒息时间≥5分钟5分钟Apgar评分≤5分。 6、病理性黄疸，核黄疸，黄疸持续时间过长（母乳等黄疸除外）7、新生儿期颅内出血。 8、新生儿期感染、发热、抽搐。 9、新生儿期出现持续性低血糖不进食时间≥12h。 10、新生儿筛查异常儿。 Ⅱ/Ⅲ度污染。 5、宫内窒息史或出生时窒息时间≥5分钟5分钟Apgar评分≤5分。 6、病理性黄疸，核黄疸，黄疸持续时间过长（母乳等黄疸除外）。 7、新生儿期颅内出血。 8、新生儿期感染、发热、抽搐。 9、新生儿期出现持续性低血糖不进食时间≥12h。 10、新生儿筛查异常儿。 高危婴幼儿（教会家长观察高危因素）  1、护理婴儿时手脚常打挺用力屈曲或伸直“很有力”。 2、满月后头总后仰扶坐时头竖不起。 3、3个月不能抬头眼睛不能跟随移动物体眼球震颤。 4、4个月紧握拳拇指紧贴手掌。 5、5个月俯卧时前臂不能支撑身体。 6、6个月扶立时足尖、足跟不能落地。 7、7个月不会发ba、ma音。 8、8个月不能独坐。 9、 头和手频繁抖动。 10、整日哭闹或过分安静喂养困难。 11、大运动落后3个月以上。 。 体弱儿分类分级管理  谢谢观赏！