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糖尿病患者血流变及血脂检测相关性研究 　　【摘 要】目的：对糖尿病患者血流变及血脂检测的相关性进行研究和分析。方法：资料选自本院2010年6月-2012年6月收治的Ⅱ型糖尿病患者86例，并将其作为研究组，选择同期到本院体检的体检健康者86例，将其作为对照组，对两组进行血流变以及血脂进行检测，并对其一般资料、检测方法及其检测结果进行研究和分析。结果：研究组和对照组血脂水平的比较中，研究组血脂指标中总胆固醇为（5.72±1.32）mmol/L、三酰甘油为（2.73±1.12）mmol/L、低密脂蛋白为（4.21±0.78）mmol/L以及载脂蛋白B明显高于对照组TC、TG、LDL-C以及ApoB；研究组血脂指标中高密脂蛋白为（1.07±0.39）mmol/L，载脂蛋白A为（0.96±0.13）g/L，明显低于对照组HDL-C以及ApoB；比较有差异具有统计学意义（P 　　【关键词】糖尿病；血流变；血脂；检测；相关性 　　【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0111-02 　　糖尿病的成因较为复杂，由于遗传或环境因素导致胰岛素作用发生障碍或者其分泌出现缺陷，引发患者高血糖的一种代谢性紊乱疾病[1]。糖尿病患者除代谢以及胰岛素的调节异常外，还与血脂、血压有关，常引发患者血管性的病变，严重者会导致患者死亡[2]。本文主要对Ⅱ型糖尿病患者进行血脂以及血流变学的检测，并对其的相关性进行研究。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料选自本院2010年6月-2012年6月收治的Ⅱ型糖尿病患者86例，所选患者均满足世界卫生组织（WTO）糖尿病的诊断标准，86例患者均排除患有Ⅰ型糖尿病、人身糖尿病以及严重创伤或手术后产生应急反应而导致血糖升高的患者，排除心、肝、肾以及肺等功能不全的患者，排除在使用激素治疗期间的患者。并选择同期到本院体检的体检健康者86例，体检健康者选择的条件为体检的各项指标正常，且符合标准，无任何生理或精神病病史，体检期间亦无突发性或急性疾病发生，且均属自愿参与。 　　1.2分组与检测方法 　　1.2.1分组方法 　　将86例Ⅱ型糖尿病患者作为研究组，其中男46例，女40例；年龄为36～73岁，平均年龄为（51±5.79）岁；将86例体检健康者作为对照组，其中男45例，女41例；年龄???35～75岁，平均年龄为（52±4.93）岁；研究组和对照组性别、年龄等一般资料比较无明显的差异，具有可比性（P0.05）。 　　1.2.2检测方法 　　研究组和对照组检测前一天停用各种可能会影响到血液成分发生变化的药物，并且禁止食用高糖、高脂等饮食，禁止饮酒且饮水的总量不能超过3000ml。体检当天抽取静脉血液8ml，并将其中的5ml放置到含有肝素抗凝的抗凝试管中进行检测，剩下3ml用来做胆固醇、血糖以及三酰甘油检测[3]。 　　采用北京赛科希德SA-6000全自动血液流变仪，检测研究组和对照组的血液流变指标；采用深圳迈瑞全BS-420自动生化分析仪，检测两组血脂指标总胆固醇（TC）、低密脂蛋白（LDL-C）、高密脂蛋白（HDL-C）、三酰甘油（TG）、载脂蛋白A（ApoA）以及载脂蛋白B（ApoB）；且检测的血糖、三酰甘油及胆固醇的试剂由深圳迈瑞生化试剂公司生产。 　　1.3统计学方法 　　所有数据均用SPSS 17.0统计软件对数据进行统计并分析处理，一般资料用标准差（ ）表示，计量资料采用t检验，计数组资料比较采用χ2检验，且 P 　　高TC容易引发红细胞膜脂质成分及其结构的改变，使患者细胞膜的流动性降低，红细胞变形性下降，进而使患者机体中的微循环发生障碍。高TG主要因为患者机体内的高血糖使得肝脏的合成过多，且没有及时的清除，发生了内源性的高TG血症，并使患者LDL-C的水平提升且聚集在动脉壁细胞外基质上，导致患者的动脉粥样硬化。从血脂指标的检测中表明，HDL-C以及ApoA主要是防止动脉硬化的保护因子，和动脉管腔狭窄的程度显著呈负相关；而LDL-C以及ApoB与动脉硬化心血管呈正相关。 　　本次两组血流变学检测结果显示，Ⅱ型糖尿病患者和体检健康者血流变学水平比较中，Ⅱ型糖尿病患者的全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、纤维蛋白原以及红细胞电泳指数均明显高于体检健康者；而Ⅱ型糖尿病患者红细胞变性指数明显低于体检健康者红细胞变形指数。 　　由于Ⅱ型糖尿病患者机体内血糖、血脂的含量增加，使得患者血液中有形的成分增加，并且使得血液的浓缩，导致患者血黏度的增高。血黏度的增高会使血液在血管内，尤其是微循环过程中的流动速度减慢，使得器官组织出现供血不足以及缺氧的现象，并导致糖尿病性小血管进行性的改变或者其他并发症的发生。