针灸治中风.ppt

什么是假性延髓麻痹？ 以两侧皮质延髓束损害 所致的软腭、咽喉、舌肌运 动障碍。表现为吞咽、发音、 讲话困难，强哭强笑，而无 舌肌萎缩及震颤，咽反射存 在，下颌反射增强。 治法：调神导气，通关利窍。 ① 风池、翳风、完骨：向喉结方向深刺 ② 廉泉:向舌根方向斜刺 ③ 点刺金津、玉液、咽后壁 ④ 水沟、通里：施泻法 * 窍闭神匿 神不导气 肝肾阴亏 水不涵木 肝风内动 五志过极 阳亢化火 上扰清窍 气虚血弱 推动无力 日久生瘀 饮食不节 厚味痰生 上蒙清窍 【临床表现】 古人针中风，多随证取穴，取肢体穴，曾统计 古人应用前10位的穴位分别为环跳、阳陵泉、足三 里、昆仑、肩髃、曲池、合谷、百会、风池、悬钟 等阳经穴→疏通经络；前20位只有一个阴经穴－三 阴交（疏通局部经络）。 【针灸治疗】——中经络 醒脑开窍法： 病机： 窍闭神匿 肝肾不足 经脉不通 治则： 醒脑开窍 滋养肝肾 疏通经络 主穴： 内关、人中、三阴交 辅穴： 极泉、尺泽、委中 内关 内庭 风池 足三里 上肢－肩髃、曲池（手三里）、 外关、合谷（八邪） 下肢－环跳、阳陵泉、阴陵泉、 风市、足三里、悬钟、 昆仑、 太冲、八风 按部位取穴 口角歪斜－地仓≒颊车 （口牵正：迎香与地仓连线 上1/3与中1/3交界处） 手指握固－合谷透二间 / 三间透后溪 足内翻－丘墟透照海 下肢痿软无力－沿ST经筋排刺 中脏腑： 关 元 气 海 神 阙 内关 水沟 百会 十二井 太冲 合谷 醒脑开窍 通十二经气，调和阴阳 回 阳 固 脱 其他针法 ①头针：健侧运动区、言语区、感觉区、足运感区；颞三针、”ＣＴ” 定位围针。 ② 梅花针：叩打三阳经、夹脊穴。 ③ 耳针：选脑、皮质下、肝、三焦。 ④ 推拿、按摩及功能锻炼。 按语 ① “醒脑开窍”适应症：中风急性期、恢复期、中风先兆、前期、后遗症期。 ② “醒脑开窍” 禁忌症：严重或暴发的脑出血；广泛性脑出血或大面积脑梗塞、严重高颅压者等。 按语 ③ 中风的危险因素：高血压、冠心病、糖尿病、短暂性脑缺血、高血脂、吸烟饮酒。 ④ 中风的预防：控制血压、平衡饮食、绝对禁烟、不酗酒、生活有规律、淡泊名利等。 【治疗】 *