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TBL教学模式在动物外科学教学中应用 　　【摘 要】动物外科学是医学生从理论到实践的桥梁课程，重视理论与实践的密切结合。以团队为基础（Team-based learning，TBL）的教学模式，是基于团队进行学习，以解决问题为目标，重视解决问题的学习过程，是一种有助于促进学习者团队协作精神、注重人的创造性、灵活性与实践特点的新型教学模式。将TBL教学模式引入动物外科学教学中可提高学生的学习效率和知识掌握的牢固程度。 　　【关键词】TBL教学模式 动物外科 教学方法 　　2002年，美国教育学家Michaelsen在以问题为基础（Problem-Based Learning， PBL）的教学模式基础上，加以改革创新，形成了一种新的以团队为基础（Team-based learning，TBL）的教学模式。TBL的教学模式是基于团队进行学习，以解决问题为目标，重视解决问题的学习过程，是一种有助于促进学习者团队协作精神、注重人的创造性、灵活性与实践特点的新型教学模式。动物外科学是医学生从理论到实践的桥梁课程，是外科学中必修的基础学科，并且是一门理论与实践密切结合的课程。在进行动物手术过程中需要团队成员间的密切协作，将TBL教学模式引入动物外科学教学中可显著提高学生的学习效率和知识掌握的牢固程度。 　　1 TBL教学模式的特点 　　与传统的以授课为基础（Lecture-Based Learning ，LBL）的教学模式相比较，TBL教学模式使教学方式从以课程讲授为主的被动接受知识转变为主动式及协作式的获取知识。TBL教学模式很好地体现了以学生为主体的教学思想，有利于激发学生独立思考及团结协作的能力和培养学生自主获取及更新知识的能力。 　　学生以小组为单位，带着问题看书及查找资料，并且在本小组内先进行讨论，从而加强了对基础知识的理解及认识，同时通过与教材理论内容紧密配合的病例分析，又锻炼了学生将理论应用到实际的能力。这样的学习使学生对疾病的认识从感性上升到理性，提高了学生的分析、判断、解决临床实际问题的能力。并且通过学生之间的“比、学、赶、帮”，互帮互助、互相督促，提高了学习效率，培养了学生的团队合作精神和竞争意识。TBL 教学过程中，教师以引导为主，组织学生查找资料和进行讨论，通过与学生共同参与讨论和学习，在学生掌握教学内容的同时，教师也可以从讨论过程中更新自身知识。 　　2 TBL教学模式的具体实施方法 　　TBL教学模式是一种以团队学习为特色的教学方法。授课教师将学生分组，每组4人，在分组练习时轮流担任主刀医生、第一助手、器械护士、麻醉医生的角色，授课前一周左右发放与课程内容相关的资料及预习提纲。每次课由3个基本部分组成。 　　2.1集中授课前个人测验 　　上课前，利用约5分钟的时间进行基础知识的个人测验，发放统一的试题及收集答卷，该部分测验的主要目的是检查学生预习的效果。教师根据测验结果进行授课，着重强化学生预习效果较差的内容，授课内容更具有针对性，提高授课效率。 　　2.2 分组练习前小组测验 　　集中授课后，在分组练习前先进行小组集体测验，也是以发放试卷及收取答题卡的形式完成，期间允许本小组内成员进行讨论，最后得出答案。教师根据答题情况对每一位小组成员进行评分。 　　2.3 分组练习后集体讨论 　　讨论的内容通常是学生在学习及分组练习当中遇到的问题，教师也可以提供与授课内容相关的临床实际病例，让学生讨论。教师对与该病例相关联的问题进行逐一提问，各小组派一位代表陈述理由，持有异议的其他小组可以相互辩论。教师对同学们仍存有疑惑的问题可进行启发式提问，并共同寻找问题的答案。 　　2.4 应用TBL教学模式的注意事项 　　TBL教学法，要求教师做好充分的课前准备。教师在授课时面对的是几十人的大课堂，不同学生课前所准备的知识会有一定差异，并可能涉及一些前沿进展性问题，这就要求教师要有足够的知识储备，并做好知识更新，能够做到及时应对学生所提出的问题。教师在备课时要掌握与授课内容相关的基础知识及临床知识并作做好充分的准备，才能设计出合理的讨论问题。TBL教学中分组要合理，为达到教学目的，在分组中应考虑学生学习基础及能力的差异，学习积极性高的学生带动主动学习能力较差的学生一起学习，从而达到全体学生都能掌握相关知识、共同进步的目的。 　　3 TBL教学模式在动物外科学教学中的优势 　　传统的以教师为中心、以授课为主的LBL教学模式在动物外科学教学中存在很多不足。首先，教学内容多，课时相对不足，教师为了完成教学大纲的要求，不能充分展开，很难讲深、讲透；其次，教师与学生、学生与学生之间的互动很少，学生只能被动接受知识；第三，不利于学生对知识的理解和掌握。TBL教学模式的应用，可以加强学生对基本理论的掌握，通过分